利妥昔单抗 Rituximab Mabthera
生产厂家：美国豪夫迈·罗氏有限公司
功能主治：用来治疗因B淋巴球过多所造成的疾病，包括淋巴癌、白血病、移殖排斥和某些自体免疫疾病
用法用量： 在无菌条件下抽取所需剂量的利妥昔单抗，置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中，稀释到利妥昔单抗的浓度为1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐剂或抑菌制剂，必须检查无菌技术。静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。 利妥昔单抗稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。 利妥昔单抗的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行，并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24 小时。每名患者均应被严密监护，监测是否发生细胞因子释放综合征(见【注意事项】)。对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征，例如可以进行适当的实验室检查。预先存在肺功能不全或肿瘤肺浸润的患者必须进行胸部X 线检查。所有的症状消失和实验室检查恢复正常后才能继续滴注，此时滴注速度不能超过原滴注速度的一半。如再次发生相同的严重不良反应，应考虑停药。 利妥昔单抗绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。 滤泡性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 初始治疗 作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为375 mg/m[sup]2[/sup] BSA(体表面积)，静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。 结合CVP 方案化疗时，利妥昔单抗的推荐剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA，连续8 个周期(21 天/周期)。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1 天给药。 复发后的再治疗 首次治疗后复发的患者，再治疗的剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA，静脉滴注4 周，每周一次(参见【临床试验】，每周1次，连续4周)。 弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 利妥昔单抗应与CHOP 化疗联合使用。推荐剂量为375mg/m[sup]2[/sup] BSA ，每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗应用后使用。 初次滴注 推荐起始滴注速度为50mg/h;最初60 分钟过后，可每30 分钟增加50 mg/h，直至最大速度400 mg/h。 以后的滴注 利妥昔单抗滴注的开始速度可为100 mg/h，每30 分钟增加100 mg/h，直至最大速度400 mg/h。 治疗期间的剂量调整 不推荐利妥昔单抗减量使用。利妥昔单抗与标准化疗合用时，标准化疗药剂量可以减少。
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紫杉醇(Paclitaxel)的作用与功效及副作用,Paclitaxel(Paclitaxel)常见副作用有：1、恶心、呕吐；2、手脚发麻、刺痛、感觉异常或疼痛；3、贫血；4、白细胞减少；5、血小板减少；6、头晕、乏力；7、过敏反应，如皮疹、面部水肿、呼吸急促等；8、心律不齐；9、肝功能异常；10、脱发。
紫杉醇（Paclitaxel）是一种重要的抗癌药物，广泛应用于多种癌症的治疗中，尤其是乳腺癌、肺癌和胰腺癌等。它通过影响癌细胞的微管功能抑制细胞分裂，从而发挥抗肿瘤作用。尽管紫杉醇具有显著的治疗效果，但也带来了一些副作用。本文将探讨紫杉醇的作用与功效，适应症以及可能出现的副作用。
1. 紫杉醇的作用机制
紫杉醇作为一类微管抑制剂，其主要作用机制是通过与微管结合，稳定微管结构，从而干扰有丝分裂过程。这种结合作用导致癌细胞无法正常分裂与增殖，最终引起细胞死亡。此外，紫杉醇还具有促进免疫反应和抑制肿瘤血管生成的作用，这进一步增强了其抗肿瘤效果。
2. 适应症：乳腺癌
在乳腺癌的治疗中，紫杉醇常用于术后辅助化疗和晚期乳腺癌的治疗。研究表明，紫杉醇联合其他药物（如阿霉素和环磷酰胺）可以提高患者的总生存率。其应用不仅能够有效缩小肿瘤体积，还能延缓疾病进展，提高患者的生活质量。
3. 适应症：肺癌
紫杉醇在非小细胞肺癌的化疗中的应用也获得了广泛认可。临床研究显示，紫杉醇与顺铂或吉西他滨联合使用，能够显著改善患者的生存期和无进展生存期。该药物的使用，尤其是在晚期肺癌患者中，给予了新的治疗希望。
4. 适应症：胰腺癌
胰腺癌是一种预后不良的恶性肿瘤，紫杉醇作为化疗方案中的重要成分，可以与其他药物联用（如吉西他滨）来提高治疗效果。尽管胰腺癌的治疗仍面临许多挑战，但紫杉醇的引入使得部分患者在化疗期间获得了更好的反应。
5. 副作用
虽然紫杉醇在肿瘤治疗中表现出良好的效果，但其副作用也不容忽视。常见的不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应（如恶心、呕吐）、神经毒性（如周围神经病）和过敏反应等。患者在使用紫杉醇期间需密切监测这些副作用，并在必要时进行对症处理。
紫杉醇在癌症治疗中发挥了重要作用，尤其在乳腺癌、肺癌和胰腺癌的治疗上，展现出良好的疗效。不过，了解其副作用并进行适当的管理至关重要，以确保患者能够获得最大的治疗收益并提高生活质量。
