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维拉苷酶治疗戈谢病的机制

发布时间:2025-05-22 16:02:54 阅读:1272 来源:问药网
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维拉苷酶

维拉苷酶 生产厂家:美国Shire Human Genetic Therapies,Inc. 功能主治:1型高雪氏症(戈谢病)患者的长期酶替代治疗 用法用量:  1、酶替代治疗初治患者的推荐起始剂量  VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下给药。在初治成人和4岁及以上初治儿科患者中,推荐的 VPRIV 起始剂量为60单位/kg,每2周一次,60 min静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。  2、从 Imigluce rase 转换为 VPRIV  目前正在接受稳定剂量伊米苷酶治疗1型高雪氏症的成人和4岁及以上儿童患者可以在伊米苷酶末次给药后2周以之前的伊米苷酶剂量开始VPRIV(维葡瑞)治疗,转换为VPRIV。VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下通过 60 min 静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。  3、VPRIV 冻干粉的复溶 r  VPRIV(维葡瑞)是一种冻干粉末,在静脉输注前需要使用无菌技术复溶和稀释。VPRIV(维葡瑞)应按以下方法制备:  (a)根据个体患者的体重和处方剂量确定待复溶的小瓶数量。  (b)将4.3 mL无菌注射用水 (USP) 注入含有VPRIV(维葡瑞)冻干粉的小瓶中。  (c)轻轻混合。请勿摇晃。复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液 浓度为100 U/mL(4 mL溶液中含400U VPRIV)。  (d)如果需要额外的小瓶,重复步骤 (b) 和 (c)。  (e)目视检查小瓶中复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液。溶液应澄清至略带乳光,无色。如果溶液变色或存在异物,请勿使用。  (f)使用单个注射器,从适当数量的小瓶中抽取计算剂量的药物。使用单独的注射器,从适合静脉给药的100 mL 0.9%氯化钠注射液袋中抽出空气。然后将计算的VPRIV(维葡瑞)剂量直接稀释于0.9%氯化钠注射液中。轻轻混合。请勿摇晃。偶尔可能发生轻微絮凝(描述为白色不规则形状颗粒)。轻微絮凝的稀释溶液可用于给药。  (g)由于VPRIV(维葡瑞)不含防腐剂,立即使用复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液和稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液。如果不可能立即使用,复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液或稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液可在2℃下储存长达24小时至ºC(36ºF-46ºF)。请勿冷冻和避光。在小瓶复溶后24小时内完成输注。  (h)小瓶仅供一名患者一次性使用。丢弃任何未使用的溶液。  4、重要给药说明  通过在线低蛋白结合0.2或0.22 µm过滤器在 60 min 内给予VPRIV(维葡瑞)稀释液。由于尚未评价VPRIV(维葡瑞)溶液与其他产品的相容性,因此不得在同一输液管路中与其他产品一起输注VPRIV(维葡瑞)。
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维拉苷酶治疗戈谢病的机制,维拉苷酶(Velaglucerase alfa)的适应证主要包括1型戈谢病(Gaucherdisease)的长期酶替代治疗(ERT)。该药物可以催化葡糖脑苷脂水解,减少葡糖脑苷脂累积,被设计用来替代1型戈谢氏病患者缺乏的葡萄糖脑苷酶。

维拉苷酶(velaglucerase alfa)是一种重组人葡萄糖脑苷脂酶,主要用于治疗戈谢病。这是一种遗传性溶酶体储积病,由于基因突变导致葡萄糖脑苷脂酶的功能缺失,导致脂质在细胞中异常累积。维拉苷酶通过替代缺失的酶,帮助减少体内积聚的有害物质,从而缓解戈谢病的症状。本文将深入探讨维拉苷酶治疗戈谢病的机制。

1. 戈谢病的病理机制

戈谢病是由于遗传突变导致的,由此产生的葡萄糖脑苷脂酶缺乏使得神经元、肝脏、脾脏和骨髓等细胞内的脂质代谢受阻,造成葡萄糖脑苷脂的积累。这种积累不仅损害细胞功能,还引发一系列临床表现,如贫血、脾肿大、骨痛等,严重影响患者的生活质量。

2. 维拉苷酶的作用机制

维拉苷酶是一种工程化的酶制剂,它模仿人体内正常的葡萄糖脑苷脂酶功能。通过静脉注射的方式,维拉苷酶能够直接进入患者体内的细胞内,参与代谢过程,催化葡萄糖脑苷脂的分解。分解后的产物可以被细胞安全处理,从而减少细胞内的积聚物,减轻组织损伤。

3. 治疗效果与临床应用

大量临床研究表明,维拉苷酶对于戈谢病患者具有显著的疗效。治疗完成后,患者通常可以观察到脾脏和肝脏肿大的明显减轻,以及体内血液学参数的改善。患者的生活质量得到提高,出现的合并症得到有效控制。维拉苷酶也成为了戈谢病的一线治疗选择之一,广泛应用于不同类型和症状严重程度的患者。

4. 副作用与安全性

虽然维拉苷酶治疗效果显著,但也有可能出现一些副作用。如注射部位反应、过敏反应等。长期使用患者需定期监测,以便及早发现潜在的并发症。总体而言,维拉苷酶在临床应用中的安全性较好,但仍需医生的专业指导与监护。

维拉苷酶通过替代缺失的葡萄糖脑苷脂酶,对抗戈谢病的致病机制,从而帮助患者改善症状,是治疗这一遗传性病症的重要药物。随着研究的深入,未来可能会有更多新疗法问世,为戈谢病患者带来更好的预后。