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普瑞玛尼是否会影响肝脏

发布时间:2025-05-22 09:59:06 阅读:893 来源:问药网
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普瑞玛尼 Pretomanid dovprela

普瑞玛尼 Pretomanid dovprela 生产厂家:美国迈兰 功能主治:联合用药用于治疗肺结核 用法用量:  1、使用须知  普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分  (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。  (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案  2、推荐剂量  (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下  (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周  (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药  (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案  (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服  (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上  3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估  (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素)  (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据  4、停止用药  (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用  (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
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普瑞玛尼(Pretomanid)是一种新型抗生素,主要用于治疗多药耐药的肺结核(MDR-TB)。近年来,随着肺结核特别是耐药型肺结核的流行,普瑞玛尼的临床应用逐渐增多。关于其对肝脏的影响成为了一个重要的研究课题。本文将探讨普瑞玛尼是否会影响肝脏,以及针对这一问题的相关研究。

1. 普瑞玛尼的机制与应用

普瑞玛尼是一种新型的联用药物,通常与其他抗结核药物联合使用,以提高治疗效果。它通过抑制肺结核杆菌的生长,特别是在对传统抗结核药物产生耐药的情况下。虽然其疗效明显,但有效性与安全性并存的考量促使医生需密切关注患者在用药期间的健康变化,尤其是肝脏功能。

2. 肝脏的代谢与普瑞玛尼

在肝脏中,药物的代谢常通过酶的作用进行转化,形成其活性或不活性的物质。普瑞玛尼也不例外。有研究表明,普瑞玛尼的代谢主要依赖于肝脏细胞中的特定酶。如果这些酶的活动受到影响,可能会导致药物在体内的异常积累,从而对肝脏构成潜在威胁。

3. 临床观察与数据分析

在有关普瑞玛尼的临床试验与观察中,部分患者报告出现了肝功能异常的症状。这些症状包括肝酶升高和黄疸等。具体的因果关系仍未完全确立,因个体差异与联合用药的影响也可能是重要因素。因此,研究者们建议在使用普瑞玛尼时,应定期监测肝功能,以便及时发现潜在的肝脏损伤。

4. 注意事项与未来研究方向

在使用普瑞玛尼进行肺结核治疗时,医务人员需关注患者的既往病史和肝脏健康状况,特别是存在肝病风险的患者。此外,未来的研究需要重点关注普瑞玛尼的安全性和大规模应用中的肝脏副作用,以建立更加全面的临床指导。

综上所述,普瑞玛尼作为一种有效的抗结核药物,其对肝脏的影响值得关注。虽然已有部分研究显示可能出现肝功能异常,但确切的影响机制仍需进一步探讨。在使用该药物时,应定期监测肝功能,确保患者的安全和健康。