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普瑞玛尼对肝脏的副作用

发布时间:2025-05-16 10:09:07 阅读:1111 来源:问药网
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普瑞玛尼 Pretomanid dovprela

普瑞玛尼 Pretomanid dovprela 生产厂家:美国迈兰 功能主治:联合用药用于治疗肺结核 用法用量:  1、使用须知  普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分  (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。  (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案  2、推荐剂量  (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下  (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周  (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药  (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案  (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服  (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上  3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估  (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素)  (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据  4、停止用药  (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用  (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
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普瑞玛尼对肝脏的副作用,普瑞玛尼(Pretomanid)常见副作用有:1、周围神经病变、痤疮、贫血、恶心、呕吐;2、头痛、转氨酶增加、消化不良、食欲下降、皮疹、瘙痒、腹痛、胸膜炎;3、γ-谷氨酰转移酶增加、下呼吸道感染、高淀粉酶血症;4、咯血、背痛、咳嗽、视力障碍、低血糖、体重异常减轻和腹泻。

普瑞玛尼(Pretomanid)是一种新型的抗结核药物,主要用于治疗多药耐药性肺结核。虽然它在改善患者的治疗效果上表现出色,但研究也表明其可能对肝脏产生一定的副作用。在这篇文章中,我们将探讨普瑞玛尼对肝脏的影响,包括其机制、临床表现和建议的应对措施。

1. 利用普瑞玛尼治疗多药耐药性肺结核的背景

肺结核是一种严重的传染病,尤其是在多药耐药性出现后,其治疗变得异常复杂。普瑞玛尼作为一种新药,通过抑制结核分枝杆菌的细胞壁合成,从而有效控制病情并降低传染性。随着在临床上应用的推广,普瑞玛尼的安全性和潜在副作用逐渐引起关注。

2. 普瑞玛尼对肝脏的影响机制

普瑞玛尼的代谢主要通过肝脏进行。药物在肝脏中的代谢过程涉及多种酶,尤其是细胞色素P450酶系。一些研究表明,普瑞玛尼可能导致肝脏酶的升高,反映出肝脏在药物处理过程中受到了一定的压力。这一过程可能导致肝细胞的损伤,进而影响肝脏的正常功能。

3. 临床表现和监测

使用普瑞玛尼的患者可能会出现一些肝脏损害的症状,如乏力、黄疸、腹痛等。其中,肝酶(如ALT、AST)水平的升高是监测肝脏健康的重要指标。医疗机构通常会在治疗过程中定期检查肝功能,以便及时发现潜在的问题,并进行干预,确保患者的安全和治疗效果。

4. 应对措施与建议

为了规避普瑞玛尼对肝脏的副作用,患者在使用该药物之前应进行全面的健康评估,特别是肝脏功能的检查。在治疗过程中,如出现不适症状,应及时与医生沟通。医生可能会根据具体情况调整剂量,或考虑使用其他替代药物。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,也有助于减轻肝脏负担,提高整体健康水平。

在总结普瑞玛尼对肝脏潜在副作用时,我们需要认识到,尽管该药物在治疗肺结核方面具有显著效果,但在使用过程中不可忽视肝脏健康的监测与管理。对患者而言,遵循医生的建议、定期检查以及保持健康的生活方式,都是降低副作用风险的重要措施。