卡巴拉汀
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗
用法用量: 治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似,只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下,才应开始使用卡巴拉汀治疗。 1、初始剂量 以4.6毫克/24小时开始治疗。 2、维持剂量 至少治疗4周后,如果根据主治医师的指示耐受良好,则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时,即每日推荐有效剂量,应持续至患者继续表现出治疗益处。 可以升级 9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量,只要患者继续表现出治疗益处,就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后,治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断),而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。 应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时,也应考虑停药。 如果观察到胃肠道不良反应,应暂时中断治疗,直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天,则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时 重新开始治疗。 从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂 基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量,接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂: 口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好,建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。 改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后,如果在至少4周的治疗后耐受良好,则应将4.6毫克/24小时 的剂量增加到9.5毫克/24小时,这是推荐的有效剂量。 建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。
查看详情
高血压患者能用卡巴拉汀吗?这是一个在临床实践中常见的问题。卡巴拉汀(Rivastigmine)是一种用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病痴呆的药物,但其在高血压患者中的应用和潜在风险需要深入探讨。
1. 卡巴拉汀的药理作用
卡巴拉汀是一种可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,主要通过增强神经递质乙酰胆碱的活性来改善认知功能。大多数学者认为,乙酰胆碱在大脑的学习与记忆过程中发挥重要作用,因此卡巴拉汀能够帮助缓解阿尔茨海默患者的症状。
2. 高血压患者的特殊情况
高血压通常与多种心血管疾病相关,包括中风和心脏病等。因此,对于高血压患者来说,药物的安全性和疗效尤其重要。高血压如果控制不佳,可能会对各种药物的耐受性产生影响。
3. 卡巴拉汀的副作用与风险
在使用卡巴拉汀时,一些常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和头晕等。对于高血压患者来说,特别要注意的是卡巴拉汀可能诱发或加重心血管副作用。部分研究表明,卡巴拉汀可能导致心率变化,因此在高血压患者中使用时需谨慎。
4. 临床应用及建议
如果高血压患者需使用卡巴拉汀进行阿尔茨海默症的治疗,医生应详细评估患者的血压控制状况,并进行适当的监测。在医生的指导下,患者可进行个体化的治疗方案,以实现最佳的治疗效果,同时降低潜在的风险。
综上所述,高血压患者在使用卡巴拉汀时需谨慎,务必在专业医生的指导下进行评估和治疗,以确保安全和疗效的平衡。以上信息为希望能帮助患者及其家属更好地理解卡巴拉汀在高血压患者中的应用。