巯基嘌呤的注意事项和用药禁忌症,巯基嘌呤(Mercaptopurine)的注意事项:1、对诊断的干扰:白血病时有大量白血病细胞破坏,在服本品时则破坏更多,致使血液及尿中尿酸浓度明显增高,严重者可产生尿酸盐肾结石;2、用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能,每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1~2次,对血细胞在短期内急骤下降者,应每日观察血象。
巯基嘌呤(Mercaptopurine)是一种常用的抗代谢药物,广泛应用于治疗急性白血病、慢性细胞白血病、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤等多种恶性肿瘤。在使用巯基嘌呤时,医务人员和患者需注意相关的用药禁忌症和使用注意事项,以确保安全有效地进行治疗。
1. 注意药物相互作用
巯基嘌呤在体内经过代谢,而其代谢主要依赖肝脏的酶系统。因此,在使用巯基嘌呤的同时,应避免与其他可能影响肝脏代谢的药物联合使用,如某些抗生素、抗病毒药物和其他化疗药物,以防止药物之间的相互作用导致副作用加重或疗效降低。
2. 监测肝功能
巯基嘌呤可能对肝脏产生一定的影响,使用过程中需要定期监测肝功能指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷冬转氨酶(AST)等,以评估肝脏的健康状态。如发现肝功能异常,应及时调整用药计划。
3. 严防感染
由于巯基嘌呤的免疫抑制作用,患者在治疗期间容易受到感染。因此,在用药期间应特别注意个人卫生,避免与有传染病的人接触,同时定期检查血常规以监测白细胞、红细胞和血小板的水平,避免严重的感染风险。
4. 对孕妇和哺乳期女性的禁忌
孕妇和哺乳期女性使用巯基嘌呤需格外谨慎。该药物可能对胎儿和新生儿产生不良影响,因此,在用药期间务必避免怀孕,并在治疗前咨询医生是否适合使用该药物。
在治疗过程中,巯基嘌呤的使用应遵循医嘱,注意观察身体反应并定期进行相关检查,以确保疗效并降低可能的风险。在任何情况下,如出现严重不适或异常反应,应及时与临床医生沟通,必要时调整治疗方案。