雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur)治疗晚期胃癌,Tegafur(Tegafur)适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌的患者。
胃癌是一种常见且具有较高致死率的恶性肿瘤,晚期胃癌的治疗一直是临床医学领域的难题之一。随着医学科技的不断进步,一种名为替吉奥(Tegafur)的药物成为治疗晚期胃癌的新希望。本文将深入探讨替吉奥在晚期胃癌治疗中的应用及其疗效。
1. 替吉奥(Tegafur)的工作原理
替吉奥是一种口服化疗药物,它通过抑制DNA合成酶的活性阻断了癌细胞的生长和分裂。具体而言,替吉奥中的活性成分与胃肠道中的细胞酶反应生成5-氟尿嘧啶(FU)时,会将其释放进入血液循环系统中。然后,FU会被肿瘤细胞摄取并在细胞内转化为活性代谢物,进而抑制癌细胞的增殖。
2. 替吉奥(Tegafur)的疗效
替吉奥作为一种选择性抗癌药物,在晚期胃癌治疗中显示出了显著的疗效。研究表明,替吉奥联合其他化疗药物使用,能够有效地控制肿瘤的生长和扩散,延长患者的生存期和改善生活质量。此外,替吉奥也可以通过减少胃癌组织的血液供应,降低肿瘤的血供,从而减轻疼痛和缓解相关症状。
3. 替吉奥(Tegafur)的副作用
尽管替吉奥在治疗晚期胃癌中显示出了较好的疗效,但它也会伴随一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、皮疹等。有些患者还可能出现白细胞减少、肝功能异常等严重的不良反应。因此,在使用替吉奥时,医生需要密切监测患者的身体状况,及时调整药物剂量以及提供相应的支持治疗,以减轻副作用对患者的影响。
4. 替吉奥(Tegafur)的展望
替吉奥作为一种新型口服化疗药物,为晚期胃癌患者提供了一种便利且有效的治疗选择。随着对替吉奥治疗胃癌的进一步研究,我们有望进一步优化治疗方案,提高疗效和降低副作用。此外,通过与其他治疗方式(如手术治疗、放疗、靶向治疗等)的联合应用,预计替吉奥在晚期胃癌治疗中的地位将得到进一步巩固。
总结起来,替吉奥(Tegafur)作为一种口服化疗药物,在晚期胃癌患者中显示出了显著的疗效。它通过抑制癌细胞的生长和分裂,有效控制了肿瘤的进展,延长了患者的生存期,并改善了生活质量。我们也必须正视替吉奥的副作用,及时采取措施来减轻其不良影响。随着进一步研究的开展,相信替吉奥在晚期胃癌治疗中的作用将得到进一步的优化和发展。