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吡咯替尼是否会引起肝功能异常

发布时间:2025-05-15 12:57:17 阅读:1424 来源:问药网
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吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮

吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮 生产厂家:中国恒瑞 功能主治:一线治疗HER2阳性复发/转移性乳腺癌患者 用法用量:  1.使用注意:  (1)本品应在有抗肿瘤药物治疗经验的医生指导下开始使用  (2)HER2 检测:在使用本品治疗前,应使用经充分验证的检测方法进行 HER2 状态的检测  (3)吡咯替尼仅可用于 HER2 阳性的乳腺癌患者  2.推荐剂量和给药方法  吡咯替尼:  (1)推荐剂量为 400 mg,每日 1 次,餐后 30 分钟内口服,每天同一时间服药  (2)连续服用,每 21 天为一个周期  (3)如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可  卡培他滨:  (1)推荐剂量为 1000 mg/m2,每日 2 次口服(早晚各 1 次,每日总剂量 2000 mg/m2),在餐后 30 分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服)  (2)连续服用 14 天休息 7 天,每 21 天为一个周期  注:治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应  3.剂量调整  (1)治疗过程中如患者出现不良反应,可通过暂停给药、降低剂量或者停止给药进行管理,对于腹泻、皮肤不良反应可首先进行对症治疗并密切观察  (2)对症治疗后仍未缓解的不良反应,可参考表 1 原则对吡咯替尼/卡培他滨进行暂停用药或/和下调剂量  (3)吡咯替尼的剂量调整方法参见表 2  (4)一些持续存在的 2 级不良反应也可能需要多次暂停用药和/或下调剂量  (5)每次暂停均应在不良事件恢复至 0~1 级且并发症消失后再恢复给药  (6)吡咯替尼的每次连续暂停时间和每个周期累计暂停时间不应超过 14 天  (7)如暂停给药后受试者仍有临床不可控制(即临床治疗或观察 ≤ 14 天后仍存在,出现 ≥ 2 次)的不良事件,则在暂停后恢复用药时应减少一个水平的剂量,吡咯替尼允许下调最低剂量为 240 mg  (8)卡培他滨应该根据其现行说明书进行剂量延迟和/或减量
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吡咯替尼(Pyrotinib)是一种靶向药物,主要用于治疗HER2阳性复发或转移性乳腺癌患者。关于吡咯替尼对肝功能的影响,尤其是是否会引起肝功能异常,仍备受关注。本文将从多方面探讨这一问题,以帮助患者和临床医生更好地了解吡咯替尼的安全性和副作用。

1. 吡咯替尼的基本信息

吡咯替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,针对HER2阳性乳腺癌具有显著的治疗效果。其机制是通过抑制HER2信号通路的活性,阻止肿瘤细胞的增殖和生长。临床研究显示,吡咯替尼能够有效延缓疾病进展,提高患者的总生存率。

2. 肝功能异常的发生

在使用吡咯替尼的过程中,部分患者可能会出现肝功能异常的现象。临床试验结果表明,某些患者在治疗期间肝酶水平升高,尤其是谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的指标可能会有所波动。这种现象需要引起医生的重视,以便及时评估和处理。

3. 风险因素分析

肝功能异常的发生可能与多种因素相关,包括患者的基础疾病、合并用药及个体差异等。具有既往肝病史的患者,或同时使用其他肝毒性药物的患者,可能面临更高的肝功能异常风险。因此,临床医生在开具吡咯替尼时,需对患者的健康状况进行全面评估。

4. 监测与管理

为了及时发现并处理可能出现的肝功能异常,建议在治疗期间定期监测患者的肝功能指标。出现肝酶升高时,医生应根据具体情况调整药物剂量或考虑停药。同时,患者也应注意自我监测,如出现黄疸、乏力等症状时,应及时就医。

综上所述,吡咯替尼在治疗HER2阳性复发或转移性乳腺癌方面具有良好的效果,但肝功能异常的风险不容忽视。通过定期监测和合理管理,患者在治疗中能够获得更好的安全性和有效性。因此,在使用吡咯替尼的过程中,患者及医务人员需保持良好的沟通,共同应对可能出现的副作用,确保治疗的顺利进行。