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吡咯替尼的使用禁忌

发布时间:2025-05-11 16:28:02 阅读:893 来源:问药网
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吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮

吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮 生产厂家:中国恒瑞 功能主治:一线治疗HER2阳性复发/转移性乳腺癌患者 用法用量:  1.使用注意:  (1)本品应在有抗肿瘤药物治疗经验的医生指导下开始使用  (2)HER2 检测:在使用本品治疗前,应使用经充分验证的检测方法进行 HER2 状态的检测  (3)吡咯替尼仅可用于 HER2 阳性的乳腺癌患者  2.推荐剂量和给药方法  吡咯替尼:  (1)推荐剂量为 400 mg,每日 1 次,餐后 30 分钟内口服,每天同一时间服药  (2)连续服用,每 21 天为一个周期  (3)如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可  卡培他滨:  (1)推荐剂量为 1000 mg/m2,每日 2 次口服(早晚各 1 次,每日总剂量 2000 mg/m2),在餐后 30 分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服)  (2)连续服用 14 天休息 7 天,每 21 天为一个周期  注:治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应  3.剂量调整  (1)治疗过程中如患者出现不良反应,可通过暂停给药、降低剂量或者停止给药进行管理,对于腹泻、皮肤不良反应可首先进行对症治疗并密切观察  (2)对症治疗后仍未缓解的不良反应,可参考表 1 原则对吡咯替尼/卡培他滨进行暂停用药或/和下调剂量  (3)吡咯替尼的剂量调整方法参见表 2  (4)一些持续存在的 2 级不良反应也可能需要多次暂停用药和/或下调剂量  (5)每次暂停均应在不良事件恢复至 0~1 级且并发症消失后再恢复给药  (6)吡咯替尼的每次连续暂停时间和每个周期累计暂停时间不应超过 14 天  (7)如暂停给药后受试者仍有临床不可控制(即临床治疗或观察 ≤ 14 天后仍存在,出现 ≥ 2 次)的不良事件,则在暂停后恢复用药时应减少一个水平的剂量,吡咯替尼允许下调最低剂量为 240 mg  (8)卡培他滨应该根据其现行说明书进行剂量延迟和/或减量
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吡咯替尼的使用禁忌,吡咯替尼(Pyrotinib)推荐剂量为:400mg,每日1次,连续服用。每21天为一个周期。餐后30分钟内口服,每天同一时间服药,如果漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可。吡咯替尼(Pyrotinib)禁忌为:1、如果患者对吡咯替尼或其成分有过敏反应的禁用;2、患有严重肝疾病的患者禁用;3、孕妇和哺乳期妇女禁用。

吡咯替尼(Pyrotinib)是一种针对人类表皮生长因子受体2型(HER2)阳性乳腺癌的靶向治疗药物,主要用于治疗复发或转移性乳腺癌患者。尽管其在治疗中展现了良好的疗效,但在使用过程中也存在一定的禁忌症,必须引起足够的重视。本文将对吡咯替尼的使用禁忌进行详细阐述,为临床实践和患者的安全用药提供参考。

1. 药物过敏史

在使用吡咯替尼之前,患者必须告知医生是否有对该药物或相关成分的过敏史。对吡咯替尼成分过敏的患者,使用该药物可能会引发严重的过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸急促等症状,严重时甚至可能危及生命。

2. 严重肝功能障碍

吡咯替尼的代谢主要通过肝脏进行,因此,对于患有严重肝功能障碍的患者,使用该药物需谨慎。严重肝损害者可能无法有效代谢药物,增加药物在体内的累积,从而提高不良反应的风险。

3. 合并严重心脏疾病

吡咯替尼可能导致心脏的不良反应,如心功能不全或QT间期延长。因此,合并有严重心脏疾病(如心衰、心律失常等)的患者在使用该药物时,应进行仔细评估,必要时可考虑替代治疗方案。

4. 某些药物的联合使用

患者在接受吡咯替尼治疗时,应避免与某些药物共同使用。例如,与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂同时使用时,可能会影响吡咯替尼的药代动力学,导致疗效降低或副作用增加。因此,患者在使用其他药物时,需与医生充分沟通。

综上所述,虽然吡咯替尼为HER2阳性乳腺癌患者提供了新的治疗选择,但在使用过程中必须重视禁忌症的存在。患者在接受治疗前,应与医生充分沟通自身的健康状况,以确保治疗的安全性和有效性。