利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)的注意事项,功效作用,不良反应,Riociguat(Riociguat)的副作用包括头痛、头晕、消化不良、手、腿、脚和脚踝肿胀(外周水肿)、恶心、腹泻和呕吐等。此外,该药品也可能导致一些严重的副作用,如低血压症状(包括头晕和胸痛,尤其是在脱水、心脏血流严重阻塞或有某些其他医疗问题的人群中容易出现)、出血风险增加(包括呼吸道出血)以及肺静脉闭塞性疾病患者的症状恶化。
利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物,它通过增强一氧化氮的效应来扩张血管,改善心脏的功能和患者的运动能力。随着其在临床应用中的不断增加,了解该药物的注意事项、功效作用以及可能的不良反应显得尤为重要。本文将对此进行详细阐述。
1. 注意事项
在使用利奥西呱治疗时,患者应该仔细遵循医生的处方和建议。该药物不适用于怀孕女性,因其可能对胎儿造成危害。此外,肝功能不全或严重低血压的患者需谨慎使用,并在使用前告知医生这些健康状况。服药期间定期监测血压及其他生理指标,确保治疗的安全性和有效性也是非常重要的。
2. 功效作用
利奥西呱通过刺激可溶性鸟苷酰化酶,增加体内一氧化氮的可用性,进而引起平滑肌放松,扩大肺动脉和系统血管。这种作用不仅有助于降低肺动脉的压力,还有助于改善心脏的泵血功能,从而提高患者的运动耐量和生活质量。临床研究显示,利奥西呱能够有效减轻肺动脉高压患者的症状,延长生命。
3. 不良反应
虽然利奥西呱在治疗肺动脉高压方面具有积极效果,但也可能引发一些不良反应。常见的副作用包括头痛、眩晕、恶心及腹泻等,通常在用药初期较为明显。部分患者可能会出现低血压,需密切关注。如果出现视力模糊、呼吸困难或肿胀等严重反应,应该立即就医。此外,长期使用时应定期进行健康检查,以防止潜在的肝脏或心脏问题。
在肺动脉高压的治疗中,利奥西呱因其独特的机制和疗效被广泛应用。患者在使用此药物时需谨慎,遵循医生的意见,并定期监测身体健康,以确保安全且有效的治疗方案。了解利奥西呱的注意事项、功效与不良反应,有助于患者更好地管理自身健康。