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利奥西呱(Riociguat)Adempas的作用与功效及副作用

发布时间:2026-08-04 18:02:33 阅读:1426 来源:问药网
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利奥西呱片

利奥西呱片 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善 用法用量:用法用量  仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。  剂量  剂量滴定  推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。  片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。  如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。  如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。  如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。  在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。  维持剂量  应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。  最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。  如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。  如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。  如果无法耐受,可随时考虑减量。  食物  通常可随餐或空腹服用片剂。  因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。  特殊人群  在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。  儿童人群  尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。  临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。  在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。  老年人群  老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。  肝功能损害  因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。  本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。  肾功能损害  重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。  因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。  因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。  吸烟者  与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。  由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。  吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  停止吸烟的患者可能需要减量。  给药方法  口服。  粉碎片剂  对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)Adempas的作用与功效及副作用,Adempas(Riociguat)的副作用包括头痛、头晕、消化不良、手、腿、脚和脚踝肿胀(外周水肿)、恶心、腹泻和呕吐等。此外,该药品也可能导致一些严重的副作用,如低血压症状(包括头晕和胸痛,尤其是在脱水、心脏血流严重阻塞或有某些其他医疗问题的人群中容易出现)、出血风险增加(包括呼吸道出血)以及肺静脉闭塞性疾病患者的症状恶化。

利奥西呱(Riociguat)是一种针对肺动脉高压的药物,广泛用于改善患者的生活质量和生存率。其品牌名为Adempas,主要通过扩张血管来降低肺动脉压力,从而缓解患者的症状。任何药物都有其潜在的副作用,了解这些信息对于患者的安全用药至关重要。

1. 利奥西呱的作用机制

利奥西呱是一种可溶性鸟苷酸酰化酶激活剂(sGC),通过刺激可溶性鸟苷酸酰化酶(sGC),增强一氧化氮的效应,导致血管平滑肌松弛。这样能够显著降低肺动脉的压力,缓解由肺动脉高压引发的症状。此外,它还可改善运动能力,让患者能更好地进行日常活动。

2. 适应症

利奥西呱适用于治疗慢性血栓性肺动脉高压和原发性肺动脉高压等适应症。临床研究表明,该药物能够有效改善患者的运动能力,并减少相关并发症的发生风险,对患者的生活质量产生积极影响。

3. 副作用

虽然利奥西呱效果显著,但其副作用也不容忽视。常见副作用包括头痛、眩晕、乏力和恶心等,通常随着用药时间的延长而减轻。此外,严重的副作用如低血压、出血倾向和肝功能异常等也可能发生,患者在用药过程中需定期监测身体状况。

4. 注意事项

在使用利奥西呱前,患者应详细告知医生自身的病史和正在使用的其他药物,以避免药物相互作用。此外,孕妇和哺乳期女性应谨慎使用该药物,因为其对胎儿和婴儿的影响尚不明确。在治疗过程中,定期随访和监测是确保安全用药的重要环节。

总而言之,利奥西呱(Riociguat)作为治疗肺动脉高压的一种有效药物,能够显著改善患者的生活质量。患者在使用过程中,需充分了解其作用机制及副作用,以确保安全和有效的治疗。务必遵循医生的指导,并定期进行身体检查,确保药物的使用安全。