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帕米帕利是否适合长期使用

发布时间:2025-05-08 12:17:13 阅读:823 来源:问药网
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帕米帕利

帕米帕利 生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司 功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗 用法用量:  本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药  BRCA突变检测  在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。  1、推荐剂量  本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。  2、给药方法  建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。  3、漏服  如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。  4、剂量调整  针对不良反应的剂量调整  为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。  表1:针对不良反应的剂量水平下调方案  推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。  第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。  第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。  本品最多可进行两次剂里水平的下调。  表2  CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。  参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。  治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。  *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。  监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。  表3:针对非血液学不良反应的剂量调整  贫血  (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL)  首次发生:  暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。  再次发生:  —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者  -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者  -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者  —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。  —若贫血危及生命,需紧急治疗:  1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药,  2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。  中性粒细胞减少  (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L  或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。  血小板减少  (血小板计数[PLT]<50×109/L))  暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利是否适合长期使用,帕米帕利(Pamiparib)的推荐剂量为每天2次,每次60mg,每日总剂量为120mg。通常建议持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。请注意,该药物的具体用法用量可能会根据医生指导和个人情况有所不同,建议您咨询医生或药师以获取更准确的建议。

近年来,帕米帕利(Pamiparib)作为一种新型的小分子抑制剂,在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中引起了广泛关注。那么,帕米帕利是否适合长期使用呢?本文将从药物的机制、疗效、安全性、患者个体化考虑等方面进行探讨。

1. 药物机制及作用原理

帕米帕利是一种PARP(聚腺苷二磷酸核糖聚合酶)抑制剂,它通过阻断DNA修复途径,增强癌细胞对化疗及放疗的敏感性。针对BRCA基因突变的卵巢癌患者,使用帕米帕利能够有效抑制肿瘤的生长和扩散,从而提高患者的生存率。

2. 临床疗效研究

多项临床试验显示,帕米帕利在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌方面展现了良好的疗效。对于一些难治性或复发性患者,帕米帕利能够有效延缓疾病进展,并改善患者的生存质量。疗效因个体差异而异,不能保证所有患者都能获得相同的益处。

3. 安全性与副作用

尽管帕米帕利的疗效显著,但在长期使用过程中,患者也可能面临一定的副作用,如恶心、疲劳、贫血等。进一步的研究显示,部分患者在使用初期可能体验到较为明显的不适感,因此,对副作用的监测与管理显得尤为重要。医务人员通常会根据患者的具体情况调整药物剂量,降低副作用的发生。

4. 个体化治疗的重要性

帕米帕利的长期使用适合某些特定的患者群体,尤其是那些有BRCA基因突变的患者。但并非所有患者都适合长期使用该药物,因此在决定治疗方案时,医生需要综合考虑患者的整体健康状况、治疗反应及耐受性,进行个体化的评估与调整。与患者进行充分的沟通,了解他们的需求和意愿,也是制定最佳治疗策略的关键。

总的来说,帕米帕利在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中展现了良好的应用前景。是否适合长期使用需要根据患者的具体情况以及医疗团队的综合评估来决定。因此,对于帕米帕利的使用,建议患者在医生的指导下进行,并定期进行随访评估,确保治疗的最大效果与最小副作用。