珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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珀奈莫德治疗多发性硬化症的效果,珀奈莫德(Ponesimod)是一种口服选择性球蛋白1型受体调节剂,主要用于治疗多发性硬化症,其疗效如下:1、通过调节免疫系统,减少多发性硬化症的复发率。它作用于特定的免疫细胞,减少它们从淋巴结迁移到中枢神经系统的能力,从而减少炎症和神经损伤;2、降低患者发展到二级进展型多发性硬化症的风险;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
珀奈莫德(Ponesimod)是一种新型的药物,主要用于治疗复发型多发性硬化症(MS)。多发性硬化症是一种影响中枢神经系统的自身免疫疾病,导致神经信号传输受阻,患者常常经历疲劳、肢体无力和认知障碍等症状。近年来,随着对多发性硬化症病理及其治疗手段理解的深入,逐渐出现了多种新药物。本文将探讨珀奈莫德在治疗多发性硬化症方面的效果及其应用前景。
1. 珀奈莫德的机制
珀奈莫德作为一种选择性S1P(鞘氨醇-1-磷酸)受体调节剂,通过调节T细胞在淋巴组织和外周血中的迁移,从而减少神经系统中炎症细胞的浸润。这一机制使得珀奈莫德能够有效降低复发型多发性硬化症患者的复发率,并减缓疾病的进展。研究表明,珀奈莫德可通过降低促炎因子的水平,有效缓解与MS相关的神经损伤。
2. 临床试验结果
在临床试验中,珀奈莫德的疗效得到了充分验证。在一项大规模的III期临床试验中,珀奈莫德显示出明显优于安慰剂的疗效,复发次数显著减少,MRI影像学表现也显示出新的病变形成频率降低。这些结果表明,珀奈莫德可以帮助患者有效控制疾病活动性,为复发型多发性硬化症患者提供了一种新的治疗选择。
3. 不良反应与安全性
尽管珀奈莫德在临床应用中表现出良好的疗效,但不良反应的发生仍需关注。常见的不良反应包括头痛、高血压、肝功能异常等。在开始治疗前,医生通常会对患者的健康状况进行评估,并在治疗过程中定期监测患者的生理指标,以确保用药安全。总体来说,珀奈莫德的安全性在临床试验中得到了较好的评价,但医生的密切监控仍不可或缺。
4. 未来展望
随着对多发性硬化症研究的不断深入,新的治疗选择也在不断涌现。珀奈莫德作为一种新兴的治疗药物,为患者带来了新的希望。未来的研究将着重于其长期疗效的评估以及与其他治疗方案的联合应用,以进一步提高治疗效果。随着医学科学的发展,结合个体化医疗的理念,我们期待珀奈莫德在多发性硬化症的治疗中发挥更大的作用。
综上所述,珀奈莫德在多发性硬化症的治疗中展现出良好的效果,能够为患者提供有效的疾病控制方案。为了确保安全有效的治疗,患者仍需在专业医生的指导下进行适当管理。随着研究的进一步深入,未来这一药物可能会在更广泛的患者群体中得到应用。