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格卡瑞韦哌仑他韦用了以后复发怎么办

发布时间:2025-05-04 15:40:13 阅读:1168 来源:问药网
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格卡瑞韦哌仑他韦

格卡瑞韦哌仑他韦 生产厂家:AbbVie Inc(艾伯维) 功能主治:适用于治疗12岁及12岁以上或体重至少45公斤的慢性C型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染而无肝硬化或代偿性肝硬化的成人和儿童患者(儿童-Pugh A) 用法用量:  艾诺全(格卡瑞韦/哌仑他韦)每日服药一次,每次服用3片,与食物同服。为获得最佳效果,应每天同一时间服用这种药物。  治疗时间的长短取决于患者的医疗状况和服用该药物之前可能已使用的其他治疗方法。即使症状在短时间后消失,也应继续按照规定的时间服用本产品。太早停止用药可能会导致感染复发。  表1.初治患者的建议疗程  负荷剂量1200毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗30分钟  维持剂量(每3周)600毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗15分钟  表2.有治疗经验的患者的建议疗程  HCV基因型治疗时间  无肝硬化代偿性肝硬化  (Child-Pugh A)  1、2、3、4、5或68周12周  治疗时间  HCV基因型先前接受过以下  治疗的患者:无肝硬化代偿性  肝硬化  (Child-Pugh A)  1个未事先用NS3 / 4A蛋白酶抑制剂(PI)治疗的NS5A抑制剂116周16周  无需事先用NS5A抑制剂治疗的NS3 / 4A PI 212周12周  1、2、4、5、6PRS 38周12周  3PRS 316周16周  1. 在临床试验中,受试者接受过既往方案的治疗,其中既有莱迪帕韦,索非布韦或达拉他韦加上(PEG)干扰素和利巴韦林。  2. 在临床试验中,受试者接受既往含西美普韦和索非布韦,西美普韦,博西普韦或泰拉普韦的方案,使用(PEG)干扰素和利巴韦林治疗。  3. PRS =含(peg)干扰素,利巴韦林和/或sofosbuvir的治疗方案的先前治疗经验,但无HCV NS3 / 4A PI或NS5A抑制剂的先前治疗经验。  肝肾移植受者:  MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)建议在12岁及12岁以上,体重至少45公斤且接受肝脏或肾脏移植的成人和儿童患者中使用12周。建议在未经NS3/4A蛋白酶抑制剂预先治疗的情况下接受NS5A抑制剂治疗的基因型1感染患者或经过PRS治疗的基因3感染患者建议16周治疗持续时间。  肝功能不全:  患者中度肝损伤(Child-Pugh分级B)是不推荐MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)和患者有严重肝损伤(Child-Pugh分级C)是禁忌的。
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格卡瑞韦哌仑他韦(glecaprevir/pibrentasvir)是一种用于治疗慢性丙型肝炎的直接抗病毒药物,特别适用于没有肝硬化或处于代偿性肝硬化阶段的患者。在某些情况下,患者在用药后可能会出现病毒复发的情况。本文将探讨此类复发的可能原因和应对措施。

1. 复发的原因

格卡瑞韦哌仑他韦的有效性在大多数患者中得到了显著证明,但并非所有患者都能达到持久的病毒学应答。复发的原因可能包括患者未能按时服药、病毒耐药突变,以及治疗方案的选择不当等因素。这些原因可能导致病毒未能完全被清除,从而在治疗结束后再次检测到病毒。

2. 监测治疗效果

格卡瑞韦哌仑他韦治疗期间,定期监测病毒载量是非常重要的。治疗开始后约12周进行一次病毒载量检测,以确认病毒抑制的成功与否。若在此期间发现病毒未能完全抑制,需及时与医生沟通,评估治疗方案是否需要调整。

3. 复发后的处理

如果患者在完成治疗后发现病毒复发,及时就医是关键。医生可能会建议进行进一步的病毒学检查,以确定病毒的亚型和耐药情况。根据检测结果,医生可能会重新评估并制定新的治疗方案,可能包括继续使用格卡瑞韦哌仑他韦或选择其他抗病毒药物。

4. 防止复发的建议

为降低复发的风险,患者应严格按照医生的指示服用药物,不可随意更改剂量或停药。此外,定期随访和检查也是防止复发的有效措施。同时,患者还应保持健康的生活方式,避免饮酒和其他可能损害肝脏的因素,以增强自身免疫力和促进肝脏健康。

综上所述,格卡瑞韦哌仑他韦在治疗慢性丙型肝炎方面的效果显著,不少患者已经从中受益。复发的发生不容忽视,患者应积极配合医生的治疗计划,定期监测健康状况,以便及时发现和处理潜在问题,确保治疗的长期成功。