替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗的使用经验,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)用法：先口服对乙酰氨基酚和苯海拉明，再静注利妥昔单抗，随后注射替伊莫单抗。剂量根据病情和影像学检查确定。如有严重输注反应，应立即停药并处理；轻微反应可减慢输注。孕妇禁用，其他禁忌证需遵循医嘱。遵循医生指导，确保安全用药。
替伊莫单抗（Ibritumomab tiuxetan）是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体药物。在临床使用中，它与放射性同位素结合，可实现精准靶向放射治疗。本文将总结替伊莫单抗的使用经验，从适应症、疗效、安全性、以及临床应用等方面进行探讨，为临床医生和患者提供参考。
1. 适应症
替伊莫单抗主要用于治疗复发性或难治性的滤泡性非霍奇金淋巴瘤，特别是在标准化疗后疾病仍然存在或者有复发的患者。研究表明，与传统的化疗方案相比，替伊莫单抗可以更有效地降低肿瘤负荷并延长无进展生存期。
2. 疗效
大量临床试验显示，替伊莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中的使用效果显著。根据相关研究，约60%至80%的治疗患者能够获得部分反应或完全反应。此外，结合放射性标记，可以显著提高药物的生物利用度，使治疗效果更为显著。
3. 安全性
替伊莫单抗的安全性相对较好，但在临床应用中仍需关注药物相关的不良反应。最常见的不良反应包括骨髓抑制、感染风险增加、皮疹及过敏反应等。定期监测血常规和生化指标，有助于及早发现并处理不良反应，降低患者的风险。
4. 临床应用
在实际临床应用中，替伊莫单抗的给药方式通常为静脉输注，患者需要在医院进行监测。根据患者的具体病情，医生会制定个体化的治疗方案。同时，患者在治疗期间应积极与医护人员沟通，及时报告任何不适情况，以确保治疗的安全性和有效性。
替伊莫单抗作为治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的有效药物，具有明确的适应症与良好的治疗效果。尽管存在一定的不良反应，但通过合适的监测与管理，患者仍能受益于此药物的治疗。未来的研究将进一步优化替伊莫单抗的使用策略，提高患者的整体生存质量。
