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波生坦的药物禁忌说明

2023-07-10 18:07:17

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相关药品: 波生坦

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  波生坦是一种用于治疗肺动脉高压的药物。它通过抑制内皮素-1的受体,从而减少了肺血管的收缩和增厚。虽然波生坦对许多患者来说是一种非常有效的治疗方法,但并非所有人都适合使用波生坦。在这篇文章中,我们将讨论波生坦的药物禁忌。
  首先,波生坦是一种对妊娠有影响的药物。如果患者怀孕或准备怀孕,应该避免使用波生坦。波生坦属于X类药物,即对胎儿可能造成致命影响的药物。在特殊情况下,如果患者必须使用波生坦,则应该使用有效的避孕措施,以降低怀孕的风险。
  其次,波生坦不应使用于肝功能受损的患者。波生坦由肝脏代谢并排泄。如果患者的肝脏功能存在问题,波生坦的代谢和排泄过程可能会受到影响,从而导致药物的积累和毒性的增加。对于肝功能障碍的患者,应该在用药前进行肝功能测试,以确保安全使用。
  第三,波生坦不应使用于患有心血管系统疾病的患者。波生坦可以导致血压下降和心率增加,这可能对心血管疾病的患者产生不良影响。对于患有严重的心脏病或者心律失常的患者,应该避免使用波生坦,以减少对心脏的负担。
  最后,波生坦不应与一些其他药物同时使用。例如,使用波生坦的患者不应同时使用硝酸甘油,因为这会导致严重的低血压。此外,波生坦不应与一些抗真菌药物和抗生素同时使用,因为这可能影响波生坦的代谢和排泄,从而导致药物的积累和毒性的增加。
  总之,波生坦是一种非常有效的治疗肺动脉高压的药物。然而,不是所有患者都适合使用波生坦。对于怀孕或准备怀孕的患者、肝功能受损的患者、患有心血管疾病的患者以及正在使用其他药物的患者,应该在使用波生坦之前咨询医生,并遵循医生的建议。

波生坦

波生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压 用法用量:用法用量  本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。  推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。  高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。  本品应在早、晚进食前或后服用。  转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。  如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。  下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。  如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。  ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。  ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。  ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。  重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。  重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。  治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。  (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。  低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。  本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。  与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。  使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。  患者应在规定的下次给药时间再服用本品。  治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。  但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。  在停药期间应加强病情监测。
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印度西普拉Cipla制药,印度的第二大药厂,资金及科研力量雄厚,尤其是在廉价抗艾滋和抗癌药物方面。
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