氯巴占(clobazam)治疗效果怎么样

托珠单抗(Tocilizumab)的包装规格是怎么样的,Tocilizumab(Tocilizumab)有多种版本，其规格如下：1、ChugaiPharmaManufacturingCo.,Ltd.生产版本：400mg/20mL*1瓶/盒；4瓶/盒；2、瑞士罗氏生产版本：80mg/4ml(土耳其)，400mg/20ml(土耳其)，80mg/4ml(德国)，400mg/20ml(德国)。托珠单抗（Tocilizumab），商品名雅美罗，是一种针对人类白介素-6（IL-6）受体的单克隆抗体，广泛用于治疗多种自身免疫性疾病，包括特发性关节炎和类风湿关节炎。由于其独特的作用机制，托珠单抗能够有效缓解疾病症状，改善患者的生活质量。本文将重点介绍托珠单抗的包装规格，以便对使用和采购该药物的相关人员提供参考。 1. 托珠单抗的包装类型 托珠单抗的包装通常采用小瓶装或预填充注射器形式。小瓶装通常为多剂量瓶，每瓶含有一定数量的托珠单抗用于医务人员按需取用。预填充注射器的设计则更多考虑患者的使用便捷性，患者可以在家自行注射，减少了就医的时间和成本。 2. 规格及剂量 托珠单抗的常见规格为20 mg/ml或80 mg/ml的浓度，其剂量根据疾病类型和患者具体情况而定。对类风湿关节炎患者，通常推荐的初始剂量为4 mg/kg，通过静脉输注给药，之后可根据反应情况调整剂量。特发性关节炎的患者剂量也会有所不同，具体应遵循医生的专业建议。 3. 保存条件 托珠单抗应存放在2°C至8°C的冷藏条件下，避免反复冻融。这样的保存条件确保药品的有效性和安全性，患者在使用前需检查包装的完整性和有效期，一旦发现任何异常，必须避免使用。 4. 使用注意事项 在使用托珠单抗时，患者需告知医生是否有任何过敏史或其他并发症，尤其是与免疫系统相关的疾病。这一信息对于医师制定个性化治疗方案至关重要。同时，定期监测患者的肝功能和血常规也是必要的，以便及时调整治疗方案。 通过以上内容，希望能够帮助读者对托珠单抗的包装规格及其使用有更深入的理解。在使用托珠单抗时，患者及医务人员应严格遵循相关指导，确保用药安全和有效。

氟班色林(ftibanserin)会出现副作用吗,氟班色林(Ftibanserin)的副作用主要包括恶心、嗜睡、眩晕、低血压和晕厥等。特别是与酒精一起使用时，风险增加，可能导致昏厥和意外伤害。此外，长期服用可能会对身体造成一定伤害。氟班色林(Ftibanserin)是一款选择性5-羟色胺再吸收抑制剂（SSRI）。它的疗效主要体现在对女性性功能的改善上，尤其是在绝经前女性伴有性欲障碍（HSDD）的情况下。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。氟班色林(ftibanserin)是一种用于改善女性性功能障碍，特别是性欲减退的药物。近年来，它作为一种新型的治疗选择，引起了广泛的关注和讨论。使用任何药物都可能伴随着一定的风险和副作用。那么，氟班色林在实际应用中是否会出现副作用呢？ 氟班色林的副作用主要体现在哪些方面？我们来详细了解一下。 1. 氟班色林的常见副作用 氟班色林作为一种影响中枢神经系统的药物，其常见副作用包括头痛、嗜睡、头晕等。这些症状通常在药物刚开始使用时较为显著，随着体内药物浓度的稳定，副作用往往会逐渐减轻。 2. 潜在的严重副作用 除了常见的轻度副作用外，氟班色林还可能引发一些潜在的严重反应，如低血压、意识模糊、情绪波动等。这些反应虽然较为罕见，但在使用过程中仍需引起足够重视。 3. 与其他药物的相互作用 氟班色林在某些情况下可能与其他药物发生相互作用，增加副作用的风险。例如，与某些抗抑郁药物、抗真菌药物等同时使用时，可能会增加药物在体内的浓度，进而增加副作用的发生率。 4. 如何减少副作用的发生 尽管氟班色林可能会引发一定的副作用，但合理的用药方法和医生的指导可以有效降低这些风险。患者在使用氟班色林时，应遵循医嘱，避免自行更改剂量或与其他药物混用，以确保安全和有效性。 综上所述，氟班色林作为改善女性性功能障碍的药物，虽然可能会出现一定的副作用，但在医生的指导下正确使用，能够最大限度地降低这些风险。患者在使用前应充分了解药物的使用说明和可能的副作用，以便在使用过程中及时与医生沟通并调整治疗方案。

伊立替康(Irinotecan)可以用医保吗,Irinotecan(Irinotecan)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各个地区的医保报销比例不同，一般在50%~70%之间。伊立替康（Irinotecan）是一种用于治疗结直肠癌和其他多种肿瘤的化疗药物。在抗击大肠癌的过程中，伊立替康被广泛应用于临床，旨在改善患者的生存率和生活质量。许多患者在选择使用该药物时，往往关注其是否可以纳入医保报销范围。本文将讨论伊立替康的适应症、医保政策以及患者应如何应对。 1. 伊立替康的适应症 伊立替康是一种拓扑异构酶抑制剂，主要用于治疗转移性结直肠癌。它通常与其他化疗药物联合使用，以增强治疗效果。对于二线或三线治疗，这种药物显示出了良好的疗效，帮助患者延长生存期并改善生活质量。此外，它也对其他一些癌症（如小细胞肺癌）展现出一定的疗效。 2. 医保政策的背景 在中国，药品的医保报销政策受到国家和地方政府的规定，通常需要经过严格的临床试验和效果评估。伊立替康作为抗癌药物，其纳入医保的相关政策往往取决于其临床有效性、经济性以及患者的实际需求。医保目录的更新会影响到患者使用该药物的成本负担。 3. 伊立替康的医保报销现状 截至目前，伊立替康已被纳入多个地区的医保目录，但医保覆盖的范围和报销比例可能会有所不同。在一些地区，患者在使用伊立替康时可以享受到部分费用的报销，这极大缓解了家庭经济压力。患者在就医时应详细询问医生或医院的相关政策，以了解自己的医保权益。 4. 患者的应对策略 面对可能的高昂医疗费用，患者可以通过多种方式来寻求帮助。首先，与医生沟通，了解药物的最新医保信息；其次，主动寻求社会组织或慈善机构的帮助，这些组织可能提供经济支持或药品援助。在此基础上，患者可根据自身情况制定合理的治疗方案，确保在经济承受范围内得到最佳治疗效果。 伊立替康作为治疗结直肠癌的重要药物，得到广泛关注和应用。虽然医保政策可能会造成一定的经济负担，但患者通过积极了解和寻求援助，依然可以获得所需的治疗。希望未来能有更多的政策保障，减轻患者的医疗费用压力，提高他们的生活质量。

Zactima凡德他尼费用大概多少,Zactima(Vandetanib)的版本有：1、英国阿斯利康版本；2、印度卢修斯版本；代购价格是3000元左右，不同版本价格不同，以实际为准。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。Zactima（凡德他尼）是一种用于治疗甲状腺癌和肺癌的靶向药物，其主要成分为凡德他尼（Vandetanib）。在临床上，这种药物通过抑制癌细胞的生长和扩散来发挥作用。本文将探讨Zactima的费用以及与其使用相关的一些重要信息。 1. Zactima的适应症 Zactima作为一种靶向治疗药物，主要用于治疗甲状腺髓样癌（MTC）以及特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。它通过抑制特定的信号通路，减缓肿瘤的生长。对于这些类型的癌症患者，Zactima提供了一种新的治疗选择，尤其是在传统疗法效果不佳的情况下。 2. Zactima的费用分析 关于Zactima的费用，依据不同地区和保险政策，它的具体价格可能有所不同。在中国市场，Zactima的费用大约在每月人民币数万元至数十万元之间。对于一些患者，巨大的经济负担可能是影响其接受治疗的重要因素之一。此外，药物价格还受到生产厂商、进口税以及医疗保健政策等多种因素的影响。 3. 医疗保险的覆盖情况 在中国，部分地区的医疗保险可能会对Zactima的费用提供一定的报销。由于该药物属于昂贵的靶向治疗药物，报销比例和覆盖范围可能因患者的具体情况而异。患者在购买之前应咨询相关医疗机构或保险公司，以了解自己能否得到报销以及具体的报销流程。 4. 使用Zactima的注意事项 在使用Zactima治疗时，患者应遵循医生的建议，并定期进行健康监测。该药物可能引起一些副作用，如肠胃不适、高血压和皮疹等，患者需要及时向医生报告不适症状，以便进行相应的管理和调整治疗方案。医生在开处方时，会根据患者的具体情况评估其潜在风险与收益。 总而言之，Zactima（凡德他尼）为甲状腺癌和肺癌患者提供了新的治疗希望，但其高昂的费用仍然是一个不容忽视的问题。患者在决定使用该药物前，应认真考虑自身的经济状况并与医生进行充分的沟通，以便做出明智的选择。

乐伐替尼(Lenvatinib)有哪些禁忌,乐伐替尼(Lenvatinib)禁忌为：1、患者对仑伐替尼或药物中的任何成分产生了过敏反应，如荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀等禁用；2、孕妇和哺乳期妇女禁用；3、患有严重的肝功能损害的患者禁用；4、患者在开始治疗之前应该确保他们的高血压得到了充分控制；5、患者之前曾经因使用仑伐替尼而出现手足综合症，且症状未能适当恢复应禁用。乐伐替尼是一种被广泛用于治疗多种癌症的靶向药物。其广泛应用于肾癌、肝癌和甲状腺癌等恶性肿瘤的治疗中。乐伐替尼并不适用于所有患者，存在一些禁忌情况。下面将介绍乐伐替尼的禁忌情况。 1. 严重的心脏病和高血压 乐伐替尼可引起心脏毒性反应，包括心动过速、心肌梗死和心衰等。因此，患有严重心脏病的患者应禁止使用乐伐替尼。此外，乐伐替尼还可引起高血压，因此患有严重高血压的患者也应慎用或禁用该药物。 2. 未经控制的甲状腺功能亢进 乐伐替尼主要用于治疗甲状腺癌，但对于未经控制的甲状腺功能亢进患者，使用该药物可能会导致进一步的甲状腺功能亢进。因此，在治疗甲状腺癌之前，甲状腺功能异常应得到有效控制，方可考虑使用乐伐替尼。 3. 孕妇和哺乳期妇女 乐伐替尼对孕妇和胎儿具有潜在的危害。动物研究表明，乐伐替尼可导致胎儿发育畸形和死亡。因此，对于怀孕的妇女，乐伐替尼是禁止使用的。此外，由于乐伐替尼可通过乳汁排泄，哺乳期妇女也应避免使用该药物。 4. 其他禁忌情况 除了上述情况外，还有一些其他禁忌情况需要注意。乐伐替尼对某些药物具有相互作用，例如抗凝剂华法林。同时使用这些药物可能会增加出血风险，因此应避免联合使用。此外，患有严重肝功能损害的患者也应慎用乐伐替尼，因为该药物主要通过肝脏代谢，肝功能受损可能导致药物排泄延迟，引发不良反应。 乐伐替尼是一种有效的治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌的药物，但在使用时需要谨慎考虑禁忌情况。严重的心脏病和高血压、未经控制的甲状腺功能亢进、孕妇和哺乳期妇女以及与其他药物的相互作用等都是禁止使用乐伐替尼的情况。在治疗过程中，医生会仔细评估患者的身体状况和药物相容性，以确定是否适合使用乐伐替尼，同时密切监测患者的反应和不良事件，确保安全有效的治疗。

恩沙替尼(贝美纳)老年用药需要注意什么,贝美纳(Ensartinib)的注意事项：1、在开始使用恩沙替尼之前，应向医生报告所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、草药补充剂和维生素，以避免潜在的药物相互作用；2、恩沙替尼可能影响心脏功能，尤其是可能延长QT间期。在治疗期间应定期进行心电图监测；3、由于恩沙替尼主要通过肝脏代谢，因此需要定期检查肝功能指标。恩沙替尼（贝美纳）是一种用于治疗ALK突变阳性的晚期非小细胞肺癌的靶向药物。它能有效延长患者的生存期，并减轻相关症状。在老年患者中使用恩沙替尼时，需要特别注意一些问题，以确保药物的安全和疗效。 1. 适当的剂量调整 老年人的代谢功能通常会随着年龄的增长而减弱，因此他们对药物的代谢和排泄可能会受到影响。在使用恩沙替尼时，医生需要根据患者的年龄、肝功能和肾功能等因素，进行适当的剂量调整，以确保药物在老年患者中的合适浓度，同时减少药物的潜在毒副作用。 2. 注意药物相互作用 老年患者通常需要同时使用多种药物来治疗其他疾病或管理相关症状。恩沙替尼与某些其他药物之间可能存在相互作用，可能会导致药物的疗效降低或毒副作用增加。因此，老年患者在使用恩沙替尼之前，应告诉医生他们正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以便医生可以评估药物之间的相互作用并做出相应的调整。 3. 监测潜在的不良反应 老年患者可能更容易出现一些恩沙替尼的不良反应，如恶心、呕吐、食欲不振、疲劳和呼吸困难等。这些不良反应可能会影响老年患者的生活质量，因此医生需要密切监测患者的症状，并及时采取措施来减轻不良反应的程度。此外，老年患者还需要进行定期的肝功能和肾功能检查，以确保身体能够适应药物的代谢和排泄。 4. 综合评估患者的整体健康状况 老年患者通常有其他与年龄相关的健康问题，如心血管疾病、肾功能衰竭、骨质疏松等。在决定是否使用恩沙替尼时，医生需要综合评估患者的整体健康状况，权衡潜在的益处和风险。对于一些患有严重的健康问题的老年患者，恩沙替尼可能不适合使用，或者需要更谨慎地使用。 在老年患者中使用恩沙替尼时，医生需要特别关注剂量调整、药物相互作用、不良反应的监测以及综合评估患者的整体健康状况。这些措施有助于确保老年患者能够获得最佳的治疗效果，同时最大限度地减少可能的不良反应和风险。如果老年患者有任何不适或疑虑，他们应及时与医生沟通，并按照医生的建议进行治疗。

金钻双效片印度双效片代购有保证吗,金钻(Vardenafil with Dapoxetine)为印度Ether公司生产，代购价格是168元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。金钻双效片是近年来备受关注的一种药物，主要用于治疗男性阳痿和早泄等问题。其成分包括伐地那非（Vardenafil）和达泊西汀（Dapoxetine），这两种有效成分的结合尤为突出，让男性在面对勃起功能障碍和控时能力的挑战时，拥有了更为有效的解决方案。那么，关于金钻双效片的代购是否有保证呢？本文将对此进行深入探讨。 1. 金钻双效片的作用机制 金钻双效片兼具助勃和延时的功能。伐地那非作为一种PDE5抑制剂，能有效增强阴茎的勃起能力，提高性刺激时的勃起反应；而达泊西汀则属于选择性5-HT再摄取抑制剂，有助于延长性交时间，改善早泄的症状。两者的联合作用，使得男性在性生活中能够更自信、更持久。 2. 代购渠道的多样性 在市场需求的推动下，金钻双效片的代购渠道也越来越多样化。无论是通过网上药店、社交媒体还是线下药房，不同的代购方式为消费者提供了便利。这些渠道的正规性和安全性却参差不齐。 3. 代购的风险和隐患 虽然代购往往能够以更低的价格吸引消费者，但其背后的风险也是不容忽视的。通过不明渠道购买金钻双效片，可能会面临假药、劣质药品以及个人信息泄露等问题。此外，不当使用药物可能导致严重的健康隐患，因此选择代购时务必谨慎。 4. 正规渠道的重要性 为了确保药品的安全与有效，建议消费者通过正规渠道购买金钻双效片，例如医院、正规药房或经过授权的网上药店。在这些渠道中，药品的质量和售后服务有一定的保障，能够有效避免潜在的风险，确保消费者的健康安全。 总的来说，金钻双效片作为一种针对男性阳痿和早泄的有效药物，确实具备良好的治疗效果。但在选择代购时，消费者应保持警惕，选择正规、安全的渠道，以确保自身的健康和权益不受侵害。希望每位面临相关问题的男性都能找到合适的解决方案，过上健康、自信的生活。

睿妥塞尔帕替尼药物相互作用是什么,睿妥(Selpercatinib)主要用于治疗具有RET基因重排的甲状腺癌、非小细胞肺癌和其他类型的实体瘤。RET基因重排是一种基因突变，可以导致肿瘤细胞的异常生长和扩散。塞普替尼通过抑制RET激酶活性，阻断异常信号通路，从而抑制肿瘤的生长和扩散。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。睿妥塞尔帕替尼（Selpercatinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗具有特定突变的肺癌和甲状腺癌。随着靶向药物的广泛应用，药物相互作用的问题变得愈发重要。本文将探讨塞普替尼的药物相互作用及其在治疗过程中的影响。 1. 塞普替尼的作用机制 塞普替尼是一种较新型的酪氨酸激酶抑制剂，主要针对肿瘤细胞中存在的RET基因突变。通过抑制RET信号通路，塞普替尼能够有效抑制肿瘤细胞的增殖和生长。该药物已被批准用于治疗带有RET基因变更的非小细胞肺癌以及某些类型的甲状腺癌，展示了良好的疗效和相对较好的耐受性。 2. 药物相互作用的机制 药物相互作用通常发生在不同药物之间的代谢和排泄过程中。塞普替尼主要通过肝脏中的CYP3A4酶代谢，因此，任何影响CYP3A4活性的药物都可能与塞普替尼产生相互作用。抑制该酶活性的药物可能会增加塞普替尼的血药浓度，从而提高其副作用风险；而诱导CYP3A4活性的药物则可能降低塞普替尼的疗效。 3. 临床常见的相互作用药物 在临床实践中，某些药物与塞普替尼都有明显的相互作用。比如，某些抗生素、抗真菌药物以及抗病毒药物都可能影响CYP3A4的活性。此外，某些心血管药物和抗癫痫药物（如苯妥英钠）也可能通过诱导CYP3A4来减少塞普替尼的疗效。因此，在使用塞普替尼时，应避免同时使用可能影响其代谢的药物。 4. 监测与管理建议 在患者接受塞普替尼治疗期间，医护人员需认真监测药物相互作用的风险。推荐患者在接受塞普替尼之前，告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药及保健品。这将有助于降低潜在的不良反应和增强药物的有效性。在个体化治疗中，必要时可能需要调整塞普替尼的剂量或更换相互作用的药物。 综上所述，虽然睿妥塞尔帕替尼为肺癌和甲状腺癌患者提供了新的治疗选择，但其药物相互作用问题不容忽视。有效的监测和管理，可以帮助最大程度地发挥其临床效益，保障患者的治疗安全。

伊沙匹隆的效果及注意事项有哪些,伊沙匹隆(Ixabepilone)主要用于治疗转移性和晚期乳腺癌。作为微管稳定剂，它的作用机理与紫杉醇类药物相似，甚至在紫杉醇治疗无效的患者中也能保持抗癌活性。此外，伊沙匹隆在耐药乳腺癌、胰腺癌、肺癌等多种肿瘤中也显示出良好的疗效。伊沙匹隆(Ixabepilone)需注意以下几点：首先，务必告知医生过敏史和用药史，避免不良反应；其次，注意可能出现的头晕、嗜睡等不良反应，如有异常应及时就医；再者，治疗期间需定期检查肝功能，确保药物对肝脏无损害；最后，孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者应禁用。遵循医生指导，确保用药安全有效。伊沙匹隆（Ixabepilone）是一种针对晚期乳腺癌的药物，用于治疗晚期、转移性乳腺癌。它属于微管抑制剂，通过干扰癌细胞分裂过程的微管结构而起作用。在使用伊沙匹隆治疗时，病人需要了解该药物的效果和注意事项，以确保最佳治疗效果和安全性。 1. 伊沙匹隆的治疗效果 伊沙匹隆可以有效治疗乳腺癌，在一些病例中产生良好的治疗效果。它被用于治疗晚期、转移性的乳腺癌，尤其是对那些对其他药物治疗产生耐药性的患者。伊沙匹隆与其他药物结合使用也可能提高疗效。 2. 注意事项及副作用 使用伊沙匹隆时，病人需要密切关注可能出现的副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲乏、脱发、肌肉疼痛等。一些患者可能出现更严重的不良反应，如神经病变、过敏反应等。在使用伊沙匹隆期间，及时告知医生任何不适症状，以便及时处理。 3. 用药注意事项 在使用伊沙匹隆期间，病人应该严格遵循医生的指示和建议。按照规定的剂量和频率服用药物，不要自行增减剂量或更改用药方式。同时，避免与其他可能影响伊沙匹隆疗效的药物同时使用，如可能对肝脏产生毒性的药物。 4. 检查和监测 在接受伊沙匹隆治疗期间，定期进行相关检查和监测是至关重要的。这些检查可以帮助医生评估治疗效果，及时调整治疗方案。此外，及时发现潜在的不良反应，可以及时处理和减轻症状。 总的来说，伊沙匹隆作为一种针对晚期乳腺癌的药物，具有一定的治疗效果。在使用过程中需要密切关注注意事项，如可能出现的副作用、用药注意事项以及定期检查和监测等。通过合理使用伊沙匹隆，患者可以获得更好的治疗效果，并提高生存质量。如果有任何疑问或不适，一定要及时向医生求助并进行沟通。

多奈哌齐的作用机理是什么,多奈哌齐(Donepezil)是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，主要用于治疗轻至中度阿尔茨海默症，其疗效如下：1、通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，增加脑中乙酰胆碱的浓度。乙酰胆碱在神经系统中发挥重要的传递作用，参与学习、记忆和认知功能；2、作用有望改善患者的认知功能，减缓阿尔茨海默症症状的进展；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。多奈哌齐（Donepezil）是一种用于治疗轻度到中度阿尔茨海默病（AD）的药物。作为一种选择性乙酰胆碱酯酶抑制剂，多奈哌齐通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，增加神经元间的乙酰胆碱浓度，从而改善患者的认知功能与日常生活能力。本文将探讨多奈哌齐的作用机理及其对阿尔茨海默病病理的影响。 1. 乙酰胆碱的作用 乙酰胆碱是一种在神经系统中重要的神经递质，特别是在负责记忆与学习的脑区。阿尔茨海默病患者大脑中的乙酰胆碱水平通常明显下降，导致认知能力减退。多奈哌齐的主要作用在于提高这一神经递质的浓度，从而缓解症状。 2. 乙酰胆碱酯酶的抑制作用 多奈哌齐通过选择性抑制乙酰胆碱酯酶，使得乙酰胆碱在突触间隔内的降解速度减缓。这种抑制作用能够延长乙酰胆碱的半衰期，从而增强其在神经细胞间的信号传递。研究表明，长期使用多奈哌齐能够显著提高阿尔茨海默病患者的认知评分。 3. 神经保护作用 除了增强乙酰胆碱的作用，研究还发现多奈哌齐可能具有一定的神经保护作用。这可能与其抗氧化特性以及改善神经元的生存环境有关。虽然这一机制的研究仍在进行中，但初步结果显示，多奈哌齐能够减缓与阿尔茨海默病相关的神经退行性变化。 4. 临床应用与效果 多奈哌齐在临床中的应用证明了其对轻度至中度阿尔茨海默病患者的有效性。通过调整患者的治疗方案，医师通常能够优化药物效果，帮助患者减轻症状并改善生活质量。此外，研究者们还在关注该药物在阿尔茨海默病进展中的潜在作用，这为未来的治疗提供了新的思路。 总体而言，多奈哌齐通过抑制乙酰胆碱酯酶及可能的神经保护作用，在阿尔茨海默病的治疗中发挥了重要的作用。尽管治疗方法和机制尚在不断研究中，但多奈哌齐无疑为改善患者的认知功能提供了一条有效的途径。希望随着医学的进步，能够有更多的治疗手段帮助患者应对这一复杂的疾病。