肝填塞缝合术
肝填塞缝合术用于肝外伤的手术治疗。 适用于单纯肝脏挫裂伤,但裂口较深,单纯缝合不能止血者;肝组织缺损较多,清除失活肝组织后遗留较大腔隙,对拢缝合困难者;大量输血导致凝血障碍(含各种止血手术后),不适合做复杂手术者;两侧肝叶广泛性损伤,出血不能控制者;病情危重不能耐受较大手术者;受血源条件和医疗条件限制不能开展肝脏复杂手术时。
肝清创引流术
肝清创引流术用于肝外伤的手术治疗。适用于肝包膜下血肿合并感染者以及肝组织损伤较严重的火器贯通伤。
肝切除术
肝切除术的主要对象是肝脏恶性肿瘤,其次为肝脏良性肿瘤,其他适应证尚包括肝内胆管结石、肝外伤、肝脓肿、肝囊肿、肝包虫病等。根据切除范围可分为肝左外叶切除术、肝左叶切除术、肝右叶切除术、肝段切除术等。
肝脓肿引流术
肝脓肿是肝脏严重的感染性疾病,主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿两大类。临床上常用穿刺引流术治疗肝脓肿。
肝脓肿切开引流术
肝脓肿切开引流术的常用方法有两种,一种是经腹膜外切开引流,可避免污染腹腔,仅适用于靠近肝表面的孤立性脓肿或肝脓肿与腹腔有粘连者,此方法因切口限制显露,易遗漏肝内其他脓肿或腹腔内感染源,目前已少用。另一种是经腹脓肿切开引流术,自抗生素临床应用之后,此法已取代腹膜外途径。通常采用肋缘下或正中切口进腹并引流肝脓肿,能同时处理肝内其他病灶及腹腔内感染源。
肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
肝脓肿穿刺置管引流术用于肝脓肿的手术治疗。肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿,也有多个融合为较大脓肿。而阿米巴性肝脓肿多为单发性。肝脓肿的治疗原则以药物治疗和病灶引流为主。而病灶的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型加以选择。
肝脓肿穿刺
肝脓肿是细菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,目前常以B超或CT引导下经皮经肝穿刺脓肿病灶并植入引流管引流。
肝内胆管结石清除术
肝内胆管结石清除术用于肝胆管结石的手术治疗。适用于1~2级肝管内的结石;因急性胆管炎胆管引流术后肝内胆管结石未予清除者;以往胆道手术后肝内胆管残留结石或结石再发并引起症状者。
肝囊肿切开引流术
肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病,对于小的囊肿而又无症状者不需特殊处理,但对大的而又出现压迫症状者,应给予适当治疗。其中,肝囊肿切开引流术是治疗肝囊肿的一种手术方法。
肝囊肿穿刺抽液乙醇注射术
肝囊肿穿刺抽液乙醇注射术用于肝囊肿的手术治疗。肝囊肿的囊液由囊壁上皮细胞分泌,抽尽囊液后,无水酒精注入囊腔内,充分接触2~3分钟即可使上皮细胞固定变性,随之失去分泌能力,一般无水乙醇用量达囊腔容量的12%即能获得很好效果。每周抽吸1次,一般2~4次即可。