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普乐可复(Tacrolimus)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2026-01-30 08:33:12 阅读:1409 来源:问药网
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普乐可复

普乐可复 生产厂家:美国Astellas Pharma US, Inc. 功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应 用法用量:  下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。  1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。  2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。  当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。  2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。  3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。  4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。  5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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普乐可复(Tacrolimus)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,普乐可复(Prograf)的主要副作用包括:1.常见副作用:高血压、震颤、头痛、感染、肾功能损害、高血糖、高钙血症、低磷血症等。2.较少见的副作用:失眠、思维障碍、视力下降、便秘、腹泻、白细胞增多等。3.偶尔出现的副作用:如中枢神经系统和感觉异常,呼吸系统疾病,心血管疾病和皮肤病变等。4.血液学和生化指标异常:例如血小板减少、贫血、血钾异常等。

普乐可复(Tacrolimus),又名Prograf,是一种重要的免疫抑制剂,广泛用于器官移植后的排斥反应预防。本文将详细探讨普乐可复的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项,以帮助患者及其家属更好地理解和使用该药物。

1. 适应症

普乐可复主要用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。它通常与其他免疫抑制剂联合使用,以增强保护效果。此外,普乐可复在某些自身免疫疾病,如重症肌无力、皮肤硬化症等情况下,也可能被考虑使用。

2. 功效与作用

普乐可复通过抑制T细胞的活化与增殖,进而减少与抗原的免疫反应,显著降低排斥反应的发生率。它的作用机制主要是通过抑制钙调蛋白的活性,减少细胞因子的分泌,从而干扰免疫系统的正常功能。

3. 用法用量

普乐可复的用法和剂量依据患者的具体情况而定,一般在移植手术后,医生会根据患者的体重和术后情况开具初始剂量。通常,成人起始剂量为0.1-0.2 mg/kg/d,具体的用量应由医生严格根据各自的健康状况进行调整。患者需每日定时服药,以确保血药浓度维持在理想范围内,并定期接受监测。

4. 副作用

使用普乐可复时,可能会出现一些副作用,包括肾功能受损、高血糖、神经系统症状(如震颤、头痛)、消化系统不适等。其中,肾毒性是普乐可复最常见的副作用,需要在使用过程中定期监测肾功能。此外,患者也需警惕感染风险增加,因为免疫抑制可能导致机体抵抗力下降。

5. 注意事项

在使用普乐可复时,患者需遵循医嘱,定期进行血液检查,以监测药物浓度和肾功能。同时,应避免接触感染源,在医疗和牙科治疗时告知医生正在使用普乐可复。孕妇和哺乳期女性应谨慎使用,需与医生充分沟通。患者在服用其他药物时,也需咨询医生,以避免药物间的相互作用。

通过对普乐可复的深入了解,患者及其家属可以更好地管理移植后的免疫抑制治疗,提高生活质量。在使用过程中如有任何疑问或不适,应及时咨询专业医师,以确保疗效与安全。