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尼罗替尼(Tasigna)的适应症和用法用量

发布时间:2026-01-27 16:41:28 阅读:1677 来源:问药网
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尼洛替尼

尼洛替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高 用法用量:用法用量  推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。  只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。  胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。  手接触胶囊后应立即清洗。  小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。  如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。  如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。  如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。  剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。  任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。  如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。  如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。  如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。  如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。  血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测血清脂肪酶。  胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测胆红素和转氨酶。  特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。  所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。  老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。  肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。  达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。  对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。  肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。  所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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尼罗替尼(Tasigna)的适应症和用法用量,Tasigna(Nilotinib)的适应症为对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期或加速期成人患者。Tasigna(Nilotinib)的推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时。服用时间应在饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后。

尼洛替尼(Tasigna)是一种靶向治疗药物,主要用于慢性髓性白血病(CML)的治疗,尤其是那些对其他治疗不敏感或耐药的患者。作为一种第二代酪氨酸激酶抑制剂,尼洛替尼通过抑制BCR-ABL融合蛋白的作用来控制白血病细胞的增殖,从而改善患者的预后。本文将详细介绍尼洛替尼的适应症及其用法用量。

1. 尼洛替尼的适应症

尼洛替尼主要用于成年患者及16岁以上青少年慢性髓性白血病(CML)的治疗,特别是那些存在BCR-ABL融合基因的患者。它也适用于对一线治疗如伊马替尼(Imatinib)不敏感或耐药的病例。此外,尼洛替尼在某些情况下被用于急变期的CML患者或其他相关的恶性肿瘤的临床试验中。

2. 用法用量

尼洛替尼的常规用量为每天两次,通常建议的剂量为300毫克或400毫克。具体剂量取决于患者的个体情况和治疗反应。药物应在餐前服用,以确保最佳的吸收效果。患者需遵循医生的指示,不得随意调整剂量,以避免不必要的副作用和耐药性。

3. 服用注意事项

在使用尼洛替尼期间,患者需定期接受血液检测,以监测白细胞计数和肝功能。同时,需注意药物的潜在副作用,如皮疹、腹泻和肝功能异常等。此外,尼洛替尼与某些药物可能存在相互作用,因此在接受其他治疗时,应告知医生,确保安全使用。

4. 结语

综上所述,尼洛替尼(Tasigna)作为一种有效的慢性髓性白血病治疗药物,能够为患者带来显著的疗效。合理的用法用量以及对副作用的监测是确保治疗成功的重要因素。患者在使用此药物时,应充分了解相关信息,并在医生指导下进行治疗,以达到最佳的治疗效果。