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卡巴拉汀(利凡斯的明)有哪些禁忌

发布时间:2026-01-22 15:52:24 阅读:1510 来源:问药网
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卡巴拉汀

卡巴拉汀 生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES 功能主治:轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗 用法用量:  治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似,只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下,才应开始使用卡巴拉汀治疗。  1、初始剂量  以4.6毫克/24小时开始治疗。  2、维持剂量  至少治疗4周后,如果根据主治医师的指示耐受良好,则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时,即每日推荐有效剂量,应持续至患者继续表现出治疗益处。  可以升级  9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量,只要患者继续表现出治疗益处,就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后,治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断),而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。  应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时,也应考虑停药。  如果观察到胃肠道不良反应,应暂时中断治疗,直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天,则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时 重新开始治疗。  从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂  基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量,接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂:  口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好,建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。  改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后,如果在至少4周的治疗后耐受良好,则应将4.6毫克/24小时 的剂量增加到9.5毫克/24小时,这是推荐的有效剂量。  建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。
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卡巴拉汀(利凡斯的明)有哪些禁忌,利凡斯的明(Rivastigmine)的禁忌症包括:1.对重酒石酸卡巴拉汀或其它氨基甲酸衍生物过敏的患者。2.严重肝脏损伤的患者。3.妊娠期女性。4.哺乳期女性。5.儿童(仅限在医生评估其益处大于对儿童的危险性时使用)。6.长时间呕吐、腹泻导致脱水体征或症状的患者。7.哮喘病史或其它阻塞性肺疾病的患者。

卡巴拉汀(Rivastigmine)是一种用于轻度至中度阿尔茨海默病的对症治疗药物,主要通过抑制胆碱酯酶增强大脑中的乙酰胆碱水平,进而改善患者的认知功能。卡巴拉汀的使用并非没有禁忌,了解这些禁忌对于确保用药安全至关重要。

1. 了解药物禁忌的重要性

在开始使用卡巴拉汀之前,患者及其家属应充分了解其禁忌。这些禁忌可能与患者的既往病史、药物相互作用以及潜在的副作用有关。了解禁忌可以帮助医生做出更合适的治疗决定,并最大限度地减少不良反应的风险。

2. 对于过敏史的慎重考虑

如果患者有对卡巴拉汀或其成分过敏的历史,绝对不应使用此药物。过敏反应可能导致呼吸困难、皮疹等严重后果,因此,这类患者必须寻求医生建议,并探索其他治疗选择。

3. 心血管疾病患者的特殊关注

心血管疾病患者在使用卡巴拉汀时需谨慎。此药物可能对心率产生影响,导致心动过缓等问题。因此,有心律失常、心力衰竭等病史的患者在用药前应进行全面评估。

4. 肝肾功能不全的患者需谨慎

肝肾功能不全的患者在用药时需特别小心。卡巴拉汀通过肝脏代谢,如患者存在肝功能减退,可能会导致药物积聚,从而增加副作用的风险。肾功能不全则可能影响药物的排泄,导致药物浓度升高,因此在使用时,医生可能需要调整剂量。

5. 小心与其他药物的相互作用

卡巴拉汀可能与一些其他药物相互作用,如抗抑郁药、抗精神病药及某些心血管药物等。在使用卡巴拉汀之前,患者应向医生提供所有正在使用的药物清单,以便医生评估可能的药物相互作用。

卡巴拉汀作为治疗阿尔茨海默病的一种有效药物,其禁忌和注意事项不容忽视。通过仔细遵循医生的指导,了解禁忌,患者可以在安全合理的情况下,最大限度地发挥药物的疗效,改善生活质量。