马瓦卡坦 mavacamten Camzyos
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
查看详情
马瓦卡坦(玛伐凯泰)的适应症和用法用量,玛伐凯泰(Mavacamten)适用于:梗阻性肥厚性心肌病。玛伐凯泰(Mavacamten)推荐剂量为:起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次。
马瓦卡坦(Mavacamten)是一种新型药物,主要用于治疗梗阻性肥厚性心肌病(HCM)。这种病症会导致心脏增厚,进而影响心脏的正常功能,严重时可能会导致心力衰竭和其他并发症。马瓦卡坦通过选择性调节心肌中的钙离子通道,改善心脏的舒张功能和收缩功能,从而减轻症状,提高患者的生活质量。本文将详细介绍马瓦卡坦的适应症及用法用量。
1. 适应症
马瓦卡坦的主要适应症为成人患者的梗阻性肥厚性心肌病。该病症常见于青壮年,患者通常表现为心慌、呼吸困难、运动耐力下降等症状。马瓦卡坦旨在通过改善心肌的动力学,缓解症状,帮助患者恢复正常的生活。最新研究表明,接受马瓦卡坦治疗的患者心功能显著改善,对于控制病情具有积极的作用。
2. 用法用量
马瓦卡坦的推荐起始剂量通常为5mg,每日一次。根据患者的具体情况,医生可在4周后对剂量进行调整,以确保效果最佳。一般情况下,维持剂量为5mg至15mg,根据患者的心脏功能和耐受性进行调整。在用药过程中,建议定期监测心功能及相关指标,以便及时识别可能的副作用和调整用药。
3. 注意事项
在使用马瓦卡坦时,患者需要告知医生自身的病史,包括但不限于任何已知的心脏疾病、肝肾功能不全等。这些情况可能会影响药物的代谢和疗效。此外,患者在服药期间应定期进行心电图和超声心动图检查,以监测心脏的变化情况。同时,要注意可能出现的副作用,如低血压、心动过缓等,并及时与医生沟通。
4. 结论
马瓦卡坦为梗阻性肥厚性心肌病患者提供了一种新的治疗选择,其有效性和安全性在临床研究中得到了验证。由于药物的作用机制独特,能够显著改善心脏功能,对许多患者而言都是一种重要的希望。药物的使用仍需在专业医生的指导下进行,以确保最佳治疗效果。通过科学合理的用法用量,马瓦卡坦有望帮助患者重拾健康生活。