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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)Keytruda有哪些禁忌

发布时间:2026-01-15 12:33:23 阅读:1096 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)Keytruda有哪些禁忌,Keytruda(Pembrolizumab)的禁忌:1.过敏者禁用;2.自身免疫性疾病患者需谨慎使用;3.器官移植接受者可能增加排异反应风险;4.怀孕女性应避免使用,哺乳期妇女需咨询医生;5.重要器官功能不全者需小心使用;6.避免接种活疫苗;7.出现严重免疫相关副作用可能需停药;8.计划手术时应告知医生。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab),商品名Keytruda,是一种免疫检查点抑制剂,主要用于治疗多种类型的癌症,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。帕博利珠单抗并不适用于所有患者,存在一些禁忌症,这些禁忌症需要在治疗前充分了解。

1. 孕妇及哺乳期女性

帕博利珠单抗对孕妇通常是禁忌的,因为其潜在的免疫抑制作用可能对胎儿造成不良影响。此外,未充分了解其对母乳喂养的安全性,因此哺乳期女性也应避免使用此药。

2. 对药物成分过敏

对于已知对帕博利珠单抗或其任何辅料过敏的患者,是绝对禁忌。过敏反应可能导致严重的健康风险,包括过敏性休克等。

3. 活动性自身免疫性疾病

有活动性自身免疫性疾病的患者在使用帕博利珠单抗时需谨慎,因为该药会激活患者的免疫系统,可能导致自身免疫疾病的恶化。如有明确的风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等病史,使用时应需特别注意。

4. 严重感染

帕博利珠单抗可能影响患者的免疫功能,因此在存在严重感染时,建议推迟使用该疗法。包括但不限于结核、HIV等严重病症的患者应避免使用该药。

5. 与某些药物的相互作用

在使用某些药物的患者中,帕博利珠单抗可能导致药物相互作用,从而影响治疗效果或增加副作用风险。例如,与其他免疫抑制剂的联合使用,需要在医生指导下谨慎考量。

总的来说,尽管帕博利珠单抗在肿瘤治疗中展现出良好的疗效,但由于其潜在的禁忌症,患者在使用前应详细咨询医生,并进行全面评估,以确保其安全性和有效性。正确了解禁忌症对于优化治疗方案、减少不良反应具有重要意义。