雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥在不在医保范围,替吉奥(Tegafur)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在50%~70%之间。
胃癌作为一种危险性极高的恶性肿瘤之一,其治疗和用药一直备受关注。替吉奥(Tegafur)作为一种常用的抗癌药物之一,其在医保范围内是否包含引发了人们的广泛讨论。究竟替吉奥是否适用于医保范围内的胃癌治疗?接下来,让我们一起深入探讨。
1. 替吉奥的药理特点
替吉奥是一种含氟尿嘧啶的抗癌药物,属于辅酶A代谢类似物,能够干扰细胞有丝分裂,阻止癌细胞的增殖,从而达到治疗的效果。它通常用于消化系统肿瘤的治疗,其中包括胃癌等恶性肿瘤。
2. 替吉奥在胃癌治疗中的作用
在胃癌治疗中,替吉奥通常结合其他药物一同应用,以达到更好的治疗效果。对于一些早期胃癌或手术后的辅助治疗,替吉奥往往能够发挥积极作用,帮助患者提高生存率和生活质量。
3. 替吉奥是否在医保范围内
关于替吉奥是否在医保范围内,需根据各地医保政策的具体规定来进行判断。一般情况下,对于符合条件的胃癌患者,替吉奥可能会被纳入医保报销范围,从而减轻患者的经济负担,帮助他们更好地接受治疗。
4. 医保范围外的考虑
也有一些情况下替吉奥可能会不在医保范围内,比如某些特定的适应症、用药剂量等方面与医保政策不符合。患者在使用替吉奥进行治疗前,最好咨询医生或药师,了解其是否在医保范围内,以免造成不必要的经济负担。
综上所述,替吉奥作为胃癌治疗的重要药物之一,在医保范围内的具体情况需要根据当地医保政策来确定。希望通过更多人的关注和努力,能够让更多的患者获得相应的医疗保障,共同应对胃癌这一严峻挑战。