帕米帕利
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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奥沙西泮(Oxazepam)有哪些禁忌,奥沙西泮(Oxazepam)禁忌为:1、对奥沙西泮或苯二氮䓬类药物过敏的患者禁用;2、急性闭角型青光眼患者禁用;3、睡眠呼吸暂停综合征患者禁用;4、严重呼吸功能不全者禁用;5、妊娠早期孕妇禁用;6、6岁以下儿童禁用;7、哺乳期妇女禁用。
奥沙西泮(Oxazepam)是一种常用于治疗焦虑、紧张及失眠等症状的药物,属于苯二氮卓类安眠药。它能有效缓解焦虑和紧张,但在使用时也有一些禁忌需要注意。本文将详细介绍奥沙西泮的禁忌症。
1. 怀孕和哺乳期
奥沙西泮在怀孕期间是不建议使用的,因为可能对胎儿造成影响,特别是在妊娠早期。如果孕妇必须使用该药物,需在医生指导下进行。对于哺乳期的妈妈,奥沙西泮也可能通过乳汁传递给婴儿,对婴儿发展产生不利影响。
2. 对成分过敏
如果患者对奥沙西泮或其成分之一有过敏反应,即使是轻微的过敏症状,如皮疹、瘙痒,也应该避免使用该药物。过敏反应可能导致严重的健康问题,必要时应咨询医生寻找替代疗法。
3. 重度肝肾功能不全
肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的主要器官。重度肝肾功能不全的患者使用奥沙西泮可能导致药物在体内蓄积,从而增加毒性风险。因此,这类患者在使用本药物前必须经过医生的详细评估。
4. 其他中枢神经系统抑制药物
同时使用其他中枢神经系统抑制药物(如某些抗抑郁药、抗癫痫药物和酒精)会增加药物的副作用,可能导致呼吸抑制、穿透睡眠和昏迷。因此,应避免合并使用这些药物。
尽管奥沙西泮在缓解焦虑和失眠方面具有良好的效果,但在使用时需严格遵循医生建议,明确风险和禁忌,以保障自身健康。如有疑虑,务必咨询专业医疗人员。