聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素(派罗欣)国内的价格是多少,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)的版本有:1、F.Hoffmann-LaRocheLtd.生产版本;2、瑞士罗氏生产版本。代购价格是500元到1000元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。
聚乙二醇干扰素(派罗欣)是一种广泛应用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的生物药物。作为一种干扰素,其通过调节免疫系统来对抗病毒感染,帮助患者获得良好的治疗效果。患者在使用聚乙二醇干扰素时,价格问题是一个不可忽视的因素,尤其是在中国市场上。本文将对此进行探讨。
1. 聚乙二醇干扰素的基本介绍
聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a)是一种长效干扰素,以其增强的药理学特性和改善的生物利用度而受到关注。与传统干扰素相比,聚乙二醇干扰素的给药频率通常较低,患者每周只需注射一次,这在一定程度上提高了患者的依从性和治疗效果。其主要适应症包括慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎,尤其在那些对抗病毒治疗反应不佳的患者中尤为重要。
2. 国内价格现状
在中国,聚乙二醇干扰素的价格因地区和医院的不同而有所差异。根据2019年到2023年的数据,聚乙二醇干扰素的市场价格大致在每支3000元至6000元不等。需要注意的是,这一价格仅为参考,实际费用还可能受到保险报销、医院等级及药品供应商的影响。对一些经济条件较差的患者而言,药物的昂贵价格无疑增加了治疗负担。
3. 影响价格的因素
价格的高低在很大程度上受到药物研发成本、生产工艺、市场供需等多重因素的影响。首先,聚乙二醇干扰素作为一种生物药物,其研发和临床实验耗费巨大。其次,由于治疗慢性病毒性肝炎的患者基数庞大,药品的市场需求量也是影响价格的重要因素。此外,地区经济发展水平的差异以及医疗政策的变化也会对药价产生一定影响。
4. 政府政策与医保影响
随着国家对药品价格监管的进一步加强,特别是近年来政策逐渐倾向于降低患者用药负担,聚乙二醇干扰素的价格可能会有进一步的调整。在医保目录的动态调整中,聚乙二醇干扰素逐渐得到更多患者的报销支持,这在一定程度上减轻了患者的经济负担。例如,一些地区的职工基本医疗保险对抗病毒治疗的医保覆盖范围有所扩大,使得患者可以享受到更为实惠的药品价格。
聚乙二醇干扰素(派罗欣)在国内的价格受到多种因素的影响,其昂贵的费用对于患者来说是一个重要的考量。随着政策的不断变化,未来的价格走势仍值得关注,同时也希望能有更多的支持政策帮助患者更好地接受这类治疗。