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Ziv-阿柏西普(Zaltrap)儿童用药及老年用药

发布时间:2025-10-30 11:57:43 阅读:1112 来源:问药网
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ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap

ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量:  适应症  与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。  用法用量  1.推荐剂量  本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。  2.永久停药  (1)严重出血  (2)胃肠穿孔  (3)伤口愈合受损  (4)痿管形成  (5)高血压危象或高血压脑病  (6)动脉血栓栓塞事件(ATE)  (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA)  (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)  3.暂时停药  (1)择期手术前至少4周。  (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。  (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。  不良反应  最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。  禁忌  暂不明确。  贮存方法  在2°C至8°C的冰箱中避光储存  适用人群  成人。孕妇和老人慎用  药物相互作用  尚不明确。  有效期  24个月  剂型  注射剂  生产厂家  法国赛诺菲  成分  本品主要成分为阿柏西普  其化学结构式如下:  性状  一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。  注意事项  1.出血  使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。  2.胃肠道穿孔  接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。  3.伤口愈合受损  择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。  4.痿管形成  在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。  5.高血压  本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。  6.动脉血栓栓塞事件  动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。  7.蛋白尿  严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。  8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症  在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。  9.腹泻和脱水  在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。  10.可逆性后部白质脑病综合征  通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。  11.胚胎毒性  对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。  (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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Ziv-阿柏西普(Zaltrap)儿童用药及老年用药,Zaltrap(Ziv-aflibercept)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细剂量需咨询有经验、儿童领域的权威医师进行用药指导。Zaltrap(Ziv-aflibercept)在老年患者的用药通常需要考虑以下几点:1、老年患者可能对药物的代谢和排泄能力下降,因此需要根据患者的具体情况进行剂量调整。同时,需要关注老年患者是否符合Ziv-阿柏西普的适应症,避免不必要的用药;2、老年患者可能存在肝肾功能不全的情况,而Ziv-阿柏西普可能会对肝肾功能产生影响。因此,在使用Ziv-阿柏西普期间,需要密切监测患者的肝肾功能,及时调整治疗方案。

Ziv-阿柏西普(Zaltrap)是一种用于治疗转移性结直肠癌(mCRC)的药物,属于生物制剂,主要通过抑制血管生成来实现其抗肿瘤效果。近年来,Ziv-阿柏西普在成人患者中的应用逐渐得到认可,但在儿童和老年患者中的使用仍需要深入探讨。本文将讨论该药物在儿童和老年群体中的应用以及相关研究成果。

1. Ziv-阿柏西普的基本概述

Ziv-阿柏西普是一种融合蛋白,主要通过靶向VEGF(血管内皮生长因子)和其受体,阻断肿瘤血管生成。其在转移性结直肠癌中的应用,通常作为化疗的辅助药物,以提高患者的生存期和生活质量。了解其在不同年龄段患者中的有效性和安全性,对于优化治疗方案至关重要。

2. 儿童用药的注意事项

针对儿童患者,Ziv-阿柏西普的研究相对较少,现有的临床试验主要集中在成人患者。因此,在为儿童开具此类药物时,必须遵循个体化治疗原则,并在医院专家的指导下进行。需要特别注意儿童在药代动力学和药效学等方面的差异,这可能会影响药物的疗效和安全性。

3. 老年患者的治疗策略

对于老年患者,Ziv-阿柏西普的使用同样需要谨慎。老年人常伴有多种基础疾病和生理机能下降,这使得他们在接受抗癌治疗时更容易出现不良反应。因此,应根据患者的具体健康状况,合理调整药物剂量,并监测可能出现的副作用。同时,针对老年患者的临床试验数据也显得尤为重要,以确保治疗的安全性和有效性。

4. 临床研究与展望

目前,针对Ziv-阿柏西普在儿童和老年患者中的应用,依然缺乏系统和大规模的临床研究。未来的研究应该重点关注不同年龄段患者的生理特点,及其对该药物治疗反应的差异。通过大规模、多中心的临床试验,将能够更全面地评估Ziv-阿柏西普在不同人群中的有效性和安全性,为临床决策提供科学依据。

Ziv-阿柏西普作为一种有效的抗癌药物,在转移性结直肠癌的治疗中扮演了重要角色。在儿童和老年人中的使用依然面临挑战。通过进一步的研究和临床试验,能够为这两个特殊群体的肿瘤治疗提供更好的指导和支持。