卡巴他赛
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好
用法用量:用法用量 给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。 肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。 严重超敏反应:立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。 周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级:停止治疗。 肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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卡巴他赛(Cabazitaxel)Jevtana的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,Cabazitaxel(Cabazitaxel)常见副作用有:1、骨髓抑制;2、过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、呼吸急促和面部肿胀;3、神经系统症状,手脚刺痛,麻木感或疼痛;4、腹泻;5、疲劳;6、恶心和呕吐;7、肝功能异常;8、发热;9、心血管问题;10、头痛。
1. 适应症
卡巴他赛主要适用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。这类患者通常在接受过多种荷尔蒙疗法和化疗后仍然病情进展,卡巴他赛可以作为一种有效的后续治疗方案。该药物常与泼尼松等药物联合使用,以提高治疗效果。
2. 功效与作用
卡巴他赛的主要作用机制是通过抑制微管蛋白的聚合,阻止肿瘤细胞的有丝分裂,从而抑制肿瘤的生长与扩散。研究显示,卡巴他赛在延缓疾病进展、改善生存率方面表现出良好的效果,特别是在那些对阿比特龙和恩杂鲁胺等前列腺癌常规药物耐药的患者中,能够提供新的治疗选择。
3. 用法用量
卡巴他赛通常以静脉注射的方式给药。推荐的起始剂量为每平方米体表面积25mg,每三周一次。治疗过程中需要根据患者的耐受性及副作用情况进行剂量调整。在使用卡巴他赛期间,医生会定期监测患者的健康状况,以确保治疗的安全性与有效性。
4. 副作用
卡巴他赛的副作用一般包括但不限于中性粒细胞减少、贫血、恶心、呕吐、腹泻以及疲乏感等。部分患者可能出现过敏反应,或因骨髓抑制而导致感染的风险增加。医生通常会告知患者注意识别和处理副作用,必要时调整治疗方案或采取相应的支持性措施。
5. 注意事项
在使用卡巴他赛前,患者需告知医生其既往病史及用药史,尤其是对药物成分的过敏反应。老年患者、肝肾功能不全者及合并其他严重疾病的人群需特别小心。同时,患者在接受治疗期间应定期进行血液检查,以监测骨髓功能,并及时处理可能出现的副作用。
总的来说,卡巴他赛作为一种重要的化疗药物,在治疗前列腺癌方面展现了显著的临床价值。通过了解其适应症、功效、用法以及可能的副作用,患者和医务人员可以更好地进行疾病管理和治疗决策。