帕米帕利
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利(百汇泽)老年用药需要注意什么,帕米帕利(Pamiparib)注意事项包括避免食用辛辣、刺激和生冷食物,避免饮用葡萄柚汁,定期监测全血细胞计数等指标。观察是否有出血、血栓形成、肝肾功能不全、心血管疾病等风险,过敏体质患者需密切观察过敏反应症状。孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年患者需谨慎使用,具体注意事项可能因患者病情和用药方案而有所不同,如有疑问或不适,请及时咨询医生或药师。
关于帕米帕利(Pamiparib)在老年患者中的使用,特别是针对卵巢癌和原发性腹膜癌的情况,本文将探讨使用这一药物时需要注意的几个方面。随着人口老龄化,越来越多的老年患者面临癌症及其治疗的挑战,因此,了解帕米帕利的适应症、用法用量及副作用等至关重要。
1. 药物概述
帕米帕利是一种新型的PARP抑制剂,主要用于治疗某些类型的卵巢癌和原发性腹膜癌。PARP抑制剂通过干扰癌细胞的修复机制,增加癌细胞的死亡率。对于携带BRCA突变的患者,帕米帕利的疗效尤为显著。在老年患者中,其使用必须慎重,以避免可能的副作用。
2. 剂量调整
老年患者的生理变化会影响药物的代谢,因此在使用帕米帕利时需根据患者的肾功能、肝功能等指标进行剂量调整。医务人员应定期评估患者的状态,必要时调整用药策略。此外,使用过程中应特别关注患者对药物的耐受性。
3. 副作用监测
帕米帕利常见的副作用包括恶心、疲劳、贫血及血小板减少等。在老年患者中,这些副作用可能更为明显,需要密切监测病情变化。医生应与患者及其家属沟通,及时调整治疗方案,确保患者的舒适度和生活质量。
4. 药物相互作用
老年患者通常伴有多种基础疾病,可能会同时使用其他药物。因此,药物之间的相互作用不容忽视。在开具帕米帕利处方时,医生需要仔细审核患者的用药史,避免使用可能会增强副作用或降低疗效的药物。
5. 心理支持与随访
癌症治疗不仅是身体上的挑战,也是心理上的考验。老年患者在经历化疗和药物治疗时,可能会感到焦虑或抑郁。提供心理支持和定期随访,对于改善他们的整体治疗体验和促进康复至关重要。
使用帕米帕利于老年患者时,必须全面考虑其生理特点、潜在副作用及药物相互作用。合理的监测和支持措施可以显著提高患者的生活质量,同时增强疗效。通过对这些关键因素的关注,我们可以更好地管理老年患者的肿瘤治疗。