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波生坦(Bosentan)的说明书

发布时间:2025-09-17 11:06:48 阅读:1553 来源:问药网
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波生坦

波生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压 用法用量:用法用量  本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。  推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。  高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。  本品应在早、晚进食前或后服用。  转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。  如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。  下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。  如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。  ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。  ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。  ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。  重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。  重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。  治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。  (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。  低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。  本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。  与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。  使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。  患者应在规定的下次给药时间再服用本品。  治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。  但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。  在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)的说明书,波生坦(Bosentan)主要的功效是扩张肺血管,降低肺动脉高压,它属于是血管内皮受体拮抗剂。在治疗上还可以用于治疗小儿先天性的心脏病,可以提高患儿的运动耐量,改善患儿的预后,以及提高生活质量。

波生坦(Bosentan)是一种用于治疗肺动脉高压的药物,属于内皮素受体拮抗剂。肺动脉高压是一种严重的条件,其特征是肺部血管压力升高,导致心脏无法有效泵血到肺部。波生坦通过阻断内皮素的作用,帮助降低肺动脉压力,从而改善病人的症状和生活质量。

1. 波生坦的机制

波生坦的主要作用机制是通过竞争性地拮抗内皮素A和内皮素B受体,降低内皮素所引起的血管收缩作用。内皮素是一种强效的血管收缩物质,其在肺动脉高压患者体内的水平通常异常升高。波生坦能够有效地扩张血管,减轻心脏负担。

2. 适应症

波生坦主要用于治疗由不同原因引起的肺动脉高压,包括特发性肺动脉高压和与结缔组织疾病相关的肺动脉高压。对于已经接受其他治疗的患者,波生坦可以作为联合治疗的一部分,以实现更好的疗效。

3. 用法与剂量

波生坦通常以口服片剂形式给药。起始剂量一般为62.5毫克,每日两次,经过一定时间后,可根据患者的反应和耐受性调整剂量,最大剂量可达125毫克,每日两次。患者在用药过程中需要定期监测肝功能,因为波生坦可能引起肝功能损害。

4. 不良反应

使用波生坦时可能出现一些不良反应,包括头痛、肝功能异常、水肿和低血压等。患者在用药期间应注意这些症状,并及时与医生沟通。此外,波生坦是一种可能影响生殖的药物,因此对于计划妊娠的女性患者,需在使用前咨询医生。

波生坦(Bosentan)在肺动脉高压的治疗中为患者提供了宝贵的选择,能够有效改善其生活质量。尽管可能存在一些不良反应,但在合理用药和监测下,波生坦仍然是一种安全有效的疗法。患者在用药前应详细咨询医生,以确保用药的安全性与有效性。