德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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胰腺癌是一种高度恶性的癌症,早期发现和有效治疗一直是医学界面临的重要挑战之一。近年来,免疫疗法作为一种新的治疗手段,逐渐成为胰腺癌患者的治疗选择。德瓦鲁单抗是一种免疫检查点抑制剂,它的应用为胰腺癌患者带来新的希望。
德瓦鲁单抗的作用机制是通过抑制免疫检查点蛋白PD-L1与配体PD-1的结合,从而激活患者自身的免疫系统,增强抗肿瘤效应。研究表明,胰腺癌细胞表达较高水平的PD-L1,这与肿瘤的免疫逃逸有关。使用德瓦鲁单抗可以阻断PD-L1和PD-1的结合,重建免疫系统对肿瘤的识别和清除能力。

联合放疗是胰腺癌的常规治疗方法之一,通过放疗可以直接杀灭癌细胞。然而,放疗对免疫系统的抑制作用也是不可忽视的,会导致肿瘤对免疫疗法的抵抗。因此,联合使用德瓦鲁单抗和放疗可以达到协同作用,既增强了免疫系统的活性,又通过放疗直接杀灭癌细胞。
一项针对胰腺癌的临床试验显示,
德瓦鲁单抗联合放疗可显著提高胰腺癌患者的生存率。在该研究中,研究者将患者随机分为两组,一组接受德瓦鲁单抗联合放疗,另一组接受安慰剂和放疗治疗。结果显示,接受德瓦鲁单抗联合放疗的患者的生存率明显提高,同时也没有出现严重的不良反应。
德瓦鲁单抗联合放疗对其他消化系统肿瘤如肺癌、胆道癌和肝癌的治疗也显示出了积极的效果。这表明德瓦鲁单抗联合放疗不仅适用于胰腺癌,还有望成为其他消化系统肿瘤的治疗新途径。
尽管德瓦鲁单抗联合放疗在胰腺癌治疗中表现出了良好的疗效,但仍然存在一些潜在的问题需要解决。首先,德瓦鲁单抗的不良反应可能对患者的生活质量产生负面影响。其次,德瓦鲁单抗的价格较高,使得部分患者无法承受。因此,如何减少不良反应以及降低药物的价格成为进一步研究的重点。
总结而言,
德瓦鲁单抗联合放疗作为一种有效的胰腺癌治疗手段,能够有效提高患者的生存率。但是,还需要进一步的研究来解决相关问题,以更好地应用于临床实践中。希望随着科学研究的不断深入,胰腺癌的治疗将迎来更好的突破。