达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β治疗过程中需要避免的行为,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的适应证主要包括：1.用于治疗12月龄及以上的高危神经母细胞瘤患者，以及伴或不伴有残留病灶的复发或难治性神经母细胞瘤患者。2.适用于粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、白介素-2和13-顺-视黄酸联用，经一线多药、多模式治疗后达到部分缓解的高风险神经母细胞瘤儿童患者。
达妥昔单抗β（Dinutuximab beta）是一种针对复发性或难治性神经母细胞瘤的单克隆抗体治疗药物，显示出显著的疗效。在使用达妥昔单抗β的治疗过程中，如果不注意一些关键的行为准则，可能会影响患者的治疗效果或导致不良反应。本文将讨论在达妥昔单抗β治疗过程中需要避免的行为，以保障患者的安全和治疗效果。
1. 疏忽监测不良反应
使用达妥昔单抗β治疗时，患者可能会出现一系列不良反应，包括发热、低血压、过敏反应等。因此，医护人员和患者家属需要密切监测患者的身体状态，及时识别和应对不良反应，避免将未及时处理的情况拖延，导致并发症的发生。
2. 自行调整药物剂量
达妥昔单抗β的剂量是根据患者的具体情况进行精确计算的，任何自行调整剂量的行为都可能导致药效不足或毒性增加。患者及其家属需要遵循医生的指导，确保按照指定的剂量进行治疗，绝不可自行增减剂量。
3. 忽视药物相互作用
在治疗期间，患者可能会同时使用其他药物。某些药物可能与达妥昔单抗β产生相互作用，影响其疗效或增加不良反应风险。在开始新的药物治疗前，患者应与医生充分沟通，确保避免可能的药物相互作用。
4. 忽略心理支持需求
神经母细胞瘤的治疗不仅是生理上的折磨，同时也可能对患者的心理产生重大影响。因此，在治疗过程中，家属和医务人员需要关注患者的心理健康，提供必要的心理支持。忽视患者的情绪和心理状态，可能会影响其合规性和整体治疗效果。
在达妥昔单抗β治疗过程中，遵循专业指导、及时监测和沟通显得尤为重要。避免上述行为有助于提高治疗的有效性，提升患者的总体生活质量。家庭成员与医疗团队的紧密配合，将为患者提供更好的支持，从而推动治疗的成功。
