地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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地西他滨(Decitabine)是一种常用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病的药物。在接受地西他滨治疗后,患者需要特别注意药物的危险期,以避免潜在的并发症和风险。本文将介绍地西他滨用药后的危险期,帮助读者更好地了解并处理可能出现的问题。
地西他滨用药后的危险期主要包括哪些方面呢?让我们一起来看一看。
1. 增加感染风险
地西他滨治疗后会降低机体的白细胞数量,使患者容易感染。特别是治疗初期和血细胞计数下降期,患者的免疫功能相对较弱。因此,在这一阶段,患者需要尽量避免接触有可能导致感染的环境因素,如人群密集的地方、生病的人群等。
2. 出血风险增加
地西他滨可能会影响血小板的生成,导致患者出现血小板减少现象,增加出血的风险。因此,在用药期间,患者应避免剧烈运动、避免受伤,保持皮肤完整,以减少出血的可能性。
3. 肝肾功能监测
地西他滨对肝肾功能会有一定影响,因此患者在用药期间需要定期进行肝肾功能的监测。及时发现异常情况,可以采取相应的措施,避免对身体造成更大的损害。
4. 骨髓抑制反应
地西他滨治疗后可能出现骨髓抑制反应,影响骨髓的正常功能。患者可能会感到乏力、出现贫血等症状。在这种情况下,患者需要及时就医,接受相应治疗。
在地西他滨用药后的危险期,患者及其家人需要密切关注患者的身体状况,遵医嘱进行用药和护理,及时发现并处理可能出现的问题,确保治疗效果和患者安全。希望通过本文的介绍,可以帮助读者更好地了解和应对地西他滨治疗的危险期。文章结束