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沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2025-07-16 08:12:40 阅读:1728 来源:问药网
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沙库巴曲缬沙坦钠 Sacubitril Valsartan Entresto

沙库巴曲缬沙坦钠 Sacubitril Valsartan Entresto 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:适用于在有慢性心力衰竭患者中减低对心力衰竭心血管死亡和住院的风险和减少射血分数 用法用量:⑴ ENTRESTO的推荐起始剂量是49/51 mg(sacubitril/缬沙坦)每天2次。当患者耐受,2至4周后加倍ENTRESTO剂量至目标维持剂量97/103 mg(sacubitril/缬沙坦)每天2次。⑵ 对以下患者减低起始剂量至24/26 mg(sacubitril/缬沙坦)每天2次:①患者当前未服用一种血管紧张素-转化酶抑制剂(ACEi)或一种血管紧张素II受体阻断剂(ARB)或以前用低剂量这些药物②有严重肾受损患者③有中度肝受损患者当被患者耐受时,每2至4周加倍ENTRESTO的剂量至目标维持剂量97/103 mg(sacubitril/缬沙坦)每天2次。
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沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)的注意事项和用药禁忌症,沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)需注意:严格遵循医生建议,按时按量服用;注意与其他药物的相互作用,特别是ACE抑制剂或利尿剂等;孕妇、哺乳期妇女及重度肝功能损害者禁用;定期监测肾功能和电解质水平;维持健康饮食和生活方式;注意头晕、呼吸困难等不良反应,如有异常立即就医。

沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)是一种用于治疗慢性心力衰竭的创新药物,结合了心肌保护和降压的双重机制。它在改善心衰患者生活质量和降低心衰相关住院率方面显示出显著疗效。在使用该药物时,患者和医疗工作者需要注意一些重要的注意事项和禁忌症,以确保用药的安全有效。

1. 药物机制与适应症

沙库巴曲缬沙坦钠由两个成分组成:沙库巴曲(sacubitril)和缬沙坦(valsartan)。沙库巴曲是一种神经肽酶抑制剂,可以增加心脏保护性肽(如脑钠肽)的水平;而缬沙坦则是一个强效的血管紧张素II拮抗剂。这种组合可以有效改善心衰症状,提高患者的生存率,适应症主要包括心衰及左心室射血分数降低的患者。

2. 主要注意事项

在开始使用沙库巴曲缬沙坦钠之前,医生需要对患者的病史进行充分评估,包括肾功能、血压状态和电解质水平。使用该药物可导致低血压、肾功能恶化以及高钾血症,因而在治疗过程中需要定期监测这些指标。此外,该药物也可能引起头痛、贫血等不良反应,因此患者在用药期间应与医生保持密切联系,及时反馈任何不适症状。

3. 用药禁忌症

在以下情况下,沙库巴曲缬沙坦钠是不适合使用的:已知对该药物成分过敏的患者、妊娠期或哺乳期女性、严重肾功能不全(如肾小管性酸中毒患者)、以及正在接受对立普利(ACE抑制剂)治疗的患者,这些患者用药后可能会面临严重的副作用。医生在开处方前需仔细考虑这些禁忌症,以避免潜在的健康风险。

4. 护理和随访

在患者使用沙库巴曲缬沙坦钠期间,建议定期进行医疗随访,特别是在药物起始阶段。医生应根据患者的反应和任何不良反应,适时调整剂量。同时,患者教育也非常重要,应该告知患者关于低血压的征兆,如何监测自身的血压和肾功能,以及健康的生活方式对心衰的影响。

总结来说,沙库巴曲缬沙坦钠为心力衰竭患者提供了新的治疗选择,但在使用前和用药过程中必须注意相关的注意事项及禁忌症。患者应在医生的指导下合理用药,以最大化药物的治疗效果,确保用药安全。