普乐可复
生产厂家：美国Astellas Pharma US, Inc.
功能主治：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应
用法用量： 下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标，本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整，建议剂量只有起始剂量，因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。 1、口服给药：每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊，以达到最大吸收量。口服胶囊时，通常须连续服用以抑制移植排斥作用，并没有治疗期间的限制。 2、静脉注射给药：输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。 当患者的状况允许时，应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。 2、首次免疫抑制剂量-成人：成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天，肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天，分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药，则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天，而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。 3、首次免疫抑制剂量 - 儿童： 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍，才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 ：0.3 mg/kg/天，分2次口服。如果不能口服给药时，应该给予连续24小时的静脉输注，对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天，而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。 4、维持治疗：需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期，本药的药物动力学可能会改变，因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象)，必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现，必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时，激素用量通常可以减低，且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。 5、对传统免疫抑制治疗无效：如果病患以传统免疫抑制治疗无效，出现排斥作用时，本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期，并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后，方可开始使用本药治疗。实际上，通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响，所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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普乐可复治疗器官移植后是否会影响肝功能,普乐可复(Prograf)的适应症主要包括预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应，以及治疗应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。这种药物通过抑制免疫系统的某些功能，帮助减少移植后的排斥反应，从而提高移植的成功率。
普乐可复（Prograf）是一种常用的免疫抑制剂，主要用于预防经肝脏或肾脏移植后发生的移植物排斥反应。尽管其在减少排斥反应方面效果显著，但许多患者及医生在使用此药物时，往往会关注其对肝功能的潜在影响。本文将探讨普乐可复是否会影响接受器官移植后的肝功能。
1. 普乐可复的作用机制
普乐可复是一种抗代谢药物，主要成分为塔克洛利（Tacrolimus），其通过抑制T淋巴细胞的活化来减轻排斥反应。在器官移植后，免疫系统可能会将新移植物视为外来物质，普乐可复的使用能够有效预防这一现象，从而提高移植物存活率。
2. 移植术后肝功能的关注
对于接受肝脏移植的患者，术后肝功能的正常恢复至关重要。移植后的肝脏需要重新建立血液循环，并开始承担原有肝脏的功能。因此，医生会密切监测患者的肝功能指标，如AST、ALT和胆红素等，以确保术后恢复顺利。
3. 普乐可复对肝功能的影响
研究表明，普乐可复在抑制免疫反应的同时，可能会对肝功能产生一定的影响。在某些患者中，普乐可复的使用可能导致肝酶水平的升高，特别是在治疗初期或剂量调整时。这种影响往往是可逆的，许多患者在持续监测和适当的药物管理下，肝功能指标会逐渐回归正常。
4. 监测与管理
为了确保患者的肝功能不受普乐可复的不良影响，医生通常会进行定期的监测。这包括定期检测肝功能指标，并依据患者的具体情况及时调整普乐可复的剂量。此外，医生还会评估其他潜在影响肝功能的因素，如合并用药、基础肝病及生活方式等，以制定个体化的治疗方案。
综上所述，普乐可复在防止器官排斥反应方面发挥着重要作用，但其对肝功能的潜在影响不容忽视。通过有效的监测和管理，大多数患者可以在使用普乐可复的同时，保持良好的肝功能。因此，在制定移植后治疗方案时，需综合考虑药物效益与可能的风险，以确保患者的整体健康。
