首页 > 用药指导 > 文章详情

马瓦卡坦适合哪类患者

发布时间:2025-06-22 08:39:58 阅读:892 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物 用法用量:  剂量的开始、维持和中断  1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法  2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量  3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次  4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2)  5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异  6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划  7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗  遗漏或延迟的剂量  如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊  同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂  1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次  2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量  3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
查看详情

马瓦卡坦(mavacamten)是一种新型的药物,专门用于治疗梗阻性肥厚性心肌病(HCM)。这种心脏病的特征在于心肌增厚,导致心脏泵血功能的障碍,进而可能引发多种并发症。本文将探讨适合使用马瓦卡坦的患者类型,以及其在治疗中的重要性。

1. 梗阻性肥厚性心肌病患者

马瓦卡坦主要针对的是被诊断为梗阻性肥厚性心肌病的患者。这类患者往往会因为心室的左侧增厚而面对心脏的梗阻,这导致他们在运动时容易感到呼吸急促、胸痛或晕厥。药物通过特异性作用于心肌,使肌肉收缩性适度降低,从而减轻梗阻症状。

2. 有症状的患者

对于那些已经表现出明显症状的患者,比如反复出现胸痛、心悸或者呼吸困难的人,马瓦卡坦的使用尤为重要。它能够显著改善这些症状,提高生活质量。这种药物的作用可以让患者更好地参与日常活动,减少心脏相关的危机和住院风险。

3. 传统治疗无效的患者

一些患者在接受传统治疗(如β-adrenergic blockers或其他药物)后,可能仍然存在明显的症状和心脏功能障碍。马瓦卡坦为这些患者提供了新的治疗选择。同样,它也可以与其他治疗方案联合使用,以增强疗效。

4. 高风险患者群体

某些特定人群,如有严重心血管并发症历史或家族史的患者,可能面临更高的疾病风险。马瓦卡坦的使用可以帮助这些高风险患者降低并发症发生的几率,并为其提供更为有效的心脏管理方案。

马瓦卡坦作为一种新兴的治疗选项,为梗阻性肥厚性心肌病患者的管理提供了更大的灵活性与机会。通过有效地针对不同类型的患者,马瓦卡坦不仅能改善症状,还能提高患者的生活质量。对于合适的患者群体,马瓦卡坦无疑是治疗梗阻性肥厚性心肌病的重要药物之一。