ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。
用法用量: 适应症 与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量 1.推荐剂量 本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。 2.永久停药 (1)严重出血 (2)胃肠穿孔 (3)伤口愈合受损 (4)痿管形成 (5)高血压危象或高血压脑病 (6)动脉血栓栓塞事件(ATE) (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS) 3.暂时停药 (1)择期手术前至少4周。 (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。 (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。 不良反应 最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。 禁忌 暂不明确。 贮存方法 在2°C至8°C的冰箱中避光储存 适用人群 成人。孕妇和老人慎用 药物相互作用 尚不明确。 有效期 24个月 剂型 注射剂 生产厂家 法国赛诺菲 成分 本品主要成分为阿柏西普 其化学结构式如下: 性状 一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。 注意事项 1.出血 使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。 2.胃肠道穿孔 接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。 3.伤口愈合受损 择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。 4.痿管形成 在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。 5.高血压 本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。 6.动脉血栓栓塞事件 动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。 7.蛋白尿 严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。 8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症 在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。 9.腹泻和脱水 在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。 10.可逆性后部白质脑病综合征 通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。 11.胚胎毒性 对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。 (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)是一种重组融合蛋白,主要用于治疗转移性结直肠癌(mCRC)。在这篇文章中,我们将探讨Ziv-阿柏西普的作用机制、应用效果以及如何促进患者的自我管理,帮助患者更好地应对疾病,提高生活质量。
1. Ziv-阿柏西普的作用机制
Ziv-阿柏西普是一种抗血管生成药物,通过抑制VEGF(血管内皮生长因子)和PlGF(胎盘生长因子)促进血管生成的作用,减少肿瘤的血供,从而抑制肿瘤的生长和转移。它通过与这些生长因子结合,阻断其与受体的结合,从而降低肿瘤的生长优势。了解这一机制对于患者理解治疗过程中可能出现的副作用及其管理非常重要。
2. Ziv-阿柏西普的临床应用
在多项临床试验中,Ziv-阿柏西普与标准化疗方案结合使用显示出显著的疗效,进而延长了患者的生存期和无进展生存期。这种药物通常在一线和二线治疗中被应用,尤其适合那些对传统治疗反应不佳的患者。了解Ziv-阿柏西普的应用背景,为患者提供了科学依据,可以帮助患者更多地参与到治疗决策中。
3. 患者自我管理的重要性
在接受Ziv-阿柏西普治疗的过程中,患者的自我管理显得尤为重要。良好的自我管理不仅能够改善患者的治疗遵从性,还能够提升其生活质量。患者应学会识别自身的症状变化,记录服药情况,按时复诊,并与医疗团队保持良好的沟通,从而在治疗过程中获得更好的支持。
4. 如何支持患者的自我管理
医疗团队可以通过提供患者教育、建立支持小组以及利用数字健康工具等方式,积极促进患者的自我管理。例如,医生和护士可以召开定期的健康讲座,帮助患者了解疾病和治疗的相关知识。此外,利用移动应用记录病情变化和药物使用情况,能够增强患者自我管理的能力。通过建立良好的医患关系,增强患者的信任感,有助于提高自我管理的积极性。
伴随着Ziv-阿柏西普在转移性结直肠癌中的广泛应用,患者自我管理的重要性愈发凸显。通过科学合理的自我管理策略,患者不仅能更好地应对治疗带来的各种挑战,还能有效改善整体生活质量,迎接更健康的未来。希望每位患者都能够积极参与自身的治疗过程,以最佳的心态面对疾病。