替伊莫单抗
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量: 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天: 1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种主要用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体药物。近年来,随着对该药物疗效和副作用的深入研究,许多患者及其医生开始关注其在疼痛管理中的潜在作用。本文将探讨替伊莫单抗是否能帮助患者减轻疼痛,特别是针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者在治疗过程中所经历的疼痛问题。
1. 滤泡性非霍奇金淋巴瘤与疼痛
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种相对常见的淋巴系统癌症,其特点是淋巴结肿大和其周围组织的侵袭。患者在疾病发展过程中常常伴有不同程度的疼痛,尤其是在肿瘤压迫周围结构或组织的情况下。疼痛不仅影响患者的生活质量,还可能影响到他们的心理状态和治疗依从性。
2. 替伊莫单抗的机制与效果
替伊莫单抗是一种靶向治疗药物,通过结合特定的肿瘤细胞表面抗原,促进免疫系统对肿瘤细胞的攻击。该药物以其独特的机制被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗。研究表明,成功的肿瘤缩小可以减轻患者的疼痛症状,因为肿瘤的减少能够减轻对周围组织的压迫。
3. 临床研究与疼痛缓解
一些临床研究探讨了替伊莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中的疗效及其对疼痛的影响。这些研究发现,部分患者在接受替伊莫单抗后,肿瘤的缩小带来了明显的疼痛缓解。例如,在随访期间,疼痛评分下降的患者比例较高,这表明替伊莫单抗可能间接帮助患者减轻疼痛。
4. 副作用与疼痛管理
尽管替伊莫单抗在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤中展现出潜在的疼痛缓解效果,但也需注意其副作用。部分患者可能在治疗过程中经历发热、恶心、乏力等不适反应,这可能加重疼痛感。因此,医生在使用替伊莫单抗时,应当及时管理副作用,为患者提供综合的疼痛管理方案。
替伊莫单抗可能对滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的疼痛缓解产生积极作用,尤其是在肿瘤缩小的情况下。这一效果并不是所有患者都能体验到,个体差异和副作用的影响亦需考虑。在临床应用中,应综合评估患者的具体情况,以制定最佳治疗方案。