托西莫单抗
生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗治疗过程中是否需要监测血液指标,托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗(Tositumomab)是用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的一种单克隆抗体药物。在治疗过程中,监测患者的血液指标变得尤为重要。这不仅有助于评估治疗效果,还能够及时发现可能的不良反应。本文将探讨在托西莫单抗治疗过程中,是否需要进行血液指标的监测。
1. 托西莫单抗的作用机制
托西莫单抗是针对CD20抗原的单克隆抗体,主要用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤。通过结合在肿瘤细胞表面的CD20,托西莫单抗可以诱导细胞凋亡并激活免疫系统清除肿瘤细胞。因此,它被广泛应用于治疗此类疾病。在治疗过程中,血液指标的监测有助于评估托西莫单抗是否有效地发挥其作用。
2. 血液指标监测的必要性
在治疗过程中,监测血液指标对于评估患者的整体健康状况至关重要。托西莫单抗可能引发一些不良反应,包括骨髓抑制,这可能导致血细胞计数异常。因此,定期检测血常规可以早期发现可能出现的贫血、白细胞减少或血小板减少等情况,帮助医生及时调整治疗方案。
3. 不良反应的早期识别
患者在接受托西莫单抗治疗时,可能会出现一些延迟性不良反应,如感染风险增加或免疫系统功能下降。通过监测血液指标,医生可以及早识别这些不良反应,并采取相应措施,比如调整药物剂量、延长给药间隔或进行支持性治疗,从而保障患者的安全和治疗的连续性。
4. 个体化治疗的实现
每位患者的身体状况和对药物的反应都存在差异,血液指标的监测可以为个体化治疗提供重要依据。根据患者的血常规结果,医生可以更好地制定和调整治疗计划,从而提高治疗效果并减少不良反应的发生。
综上所述,在托西莫单抗治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的过程中,定期监测血液指标是相当必要的。这不仅有助于评估治疗效果,及时识别不良反应,也为个体化治疗提供了基础。因此,患者在接受此类治疗时,务必遵循医生的建议,定期进行相关检查,以确保治疗的安全性和有效性。