伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra
生产厂家：美国百时美施贵宝公司（Bristol Myers Squibb）
功能主治：用于治疗转移性或局部进展的晚期乳腺癌
用法用量： 1.Ixempra伊沙匹隆单药治疗 在Ixempra伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药转移性乳腺癌的Ⅱ期临床试验中，乳腺癌患者静脉输注Ixempra 伊沙匹隆40mg/m23小时，每3周1个疗程，直至疾病进展(PD)。结果显示，在113例可评估患者中，ORR为11.5%，疾病稳定(SD)率为50.0%，中位无进展生存期(PFS)为3.1个月。在3～4级毒性反应中以中性粒细胞减少发生率最高(54%)，其他还可见外周神经毒性、虚弱、肌痛、黏膜炎等。 2.Ixempra伊沙匹隆联合治疗 CA163046研究是一项随机Ⅲ期临床试验。该研究纳入了752例对蒽环类和紫杉类耐药的转移性或局部晚期乳腺癌患者。患者被随机分为联合治疗组(n=375)和单药治疗组(n=377)，分别接受Ixempra伊沙匹隆(40mg/m2，静脉输注>3小时，d1，q3w)+卡倍他滨(每日2000mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)或卡倍他滨单药治疗(每日2500mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)。研究者对既往治疗耐药进行了严格定义：接受蒽环类和紫杉类辅助化疗或转移性疾病治疗后肿瘤快速进展的转移性乳腺癌。该研究的主要终点为PFS[采用盲法独立放射影像学评估(IRR)];次要终点为ORR、至缓解时间、缓解持续时间和总生存期(OS)。 结果显示，两组患者年龄、KPS评分、既往接受过转移性疾病治疗方案、既往接受过的治疗等基线特征相似，具有可比性。此外，两组患者的病灶数、内脏转移情况、激素受体状态、Her-2状态等疾病和肿瘤特征也相似。基于IRR评估，两组ORR分别为35%和14%(P<0.0001)，而联合和单药治疗组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月(HR：0.75，P=0.0003)。 亚组分析证实，相比卡培他滨单药治疗，Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨在各个治疗亚组均显示出PFS的益处。进一步亚组分析(55例)表明，Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨一线治疗耐药转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗显著改善了患者的PFS(7.0个月对2.1个月;HR：0.46，P=0.0109)。 联合治疗组发生3～4度血液学毒性的比例高于单药治疗组，主要包括白细胞减少(57%对6%)、中性粒细胞减少(68%对11%)、贫血(10%对4%)、血小板减少(8%对4%)和中性粒细胞减少伴发热(4%对<1%)。联合治疗组较单药治疗组多见的3～4度非血液学毒性包括外周神经病变(主要为感觉神经病变，属于累积毒性，可逆，恢复至基线状态或1度的中位时间为6周)、乏力、肌痛、黏膜炎、关节痛等，单药组腹泻发生率则多于联合治疗组。 研究证实，对于蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌，Ixempra 伊沙匹隆联合卡倍他滨的疗效优于卡倍他滨单药治疗：延长PFS(HR：0.75)，提高ORR2.5倍(35%对14%)，且各亚组患者均显示出生存获益。Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨治疗组的血液学毒性发生率较高，神经病变(微管稳定药物已知的毒性)属于累积毒性，可逆。Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨是蒽环类和紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效治疗选择。
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伊沙匹隆纳入医保了吗,伊沙匹隆(Ixabepilone)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在40%~60%之间。
随着医疗技术的不断进步，新的药物和疗法的问世给很多患者带来了希望。伊沙匹隆(Ixabepilone)作为一种用于治疗晚期乳腺癌的药物，备受关注。那么，最近伊沙匹隆是否纳入医保范围呢？接下来就让我们来了解一下最新的政策动态。
伊沙匹隆的医保政策
1. 伊沙匹隆的疗效与优势
伊沙匹隆是一种微管结合剂，可用于治疗晚期乳腺癌。该药物可以有效地阻止癌细胞的生长和扩散，对患者的疗效有着明显的帮助。相比其他药物，伊沙匹隆在一些患者身上表现出更好的耐受性和效果。因此，纳入医保范围对于很多患者来说是一件重要的好事。
2. 医保政策的变化
近年来，随着医保政策的不断完善和调整，越来越多的创新药物被纳入医保报销范围。伊沙匹隆作为一种新型抗癌药物，也受到了政策层面的重视。根据最新的政策动态显示，一些地区已经开始将伊沙匹隆逐步纳入医保报销范围，以便更多的患者能够获得必要的治疗。
3. 患者的获益与展望
伊沙匹隆纳入医保将给患者带来实实在在的好处。治疗乳腺癌需要长期的药物支持，而这对于一些家庭来说可能是一个沉重的负担。有了医保的支持，患者可以更轻松地获得所需药物，减轻经济压力，更好地投入到治疗和康复中去。这也为更多患者带来了更大的希望和可能性。
在医保政策不断完善的背景下，伊沙匹隆的纳入无疑将受益于更多的乳腺癌患者，为他们的治疗之路带来新的曙光。希望在未来，越来越多的创新药物能够得到政策的支持，让更多的患者受益，共同为健康努力奋斗。
