尼洛替尼
生产厂家：孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治：TKI抑制剂，联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量：用法用量 推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益，达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏)，也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整：如果心电图显示QTc>480毫秒，则应停止服用达希纳，及时检测血清钾和镁，如果血清钾和镁低于正常值低限，则应补液使之达到正常范围，并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒，并与基线值相差不超过20毫秒，则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后，qtcf在450-480毫秒之间，则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后，qtcf仍>480毫秒，则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整，均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上，或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升，则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低，可考虑减低达希纳剂量，每日服用1次，每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应该中止服药;一旦毒性缓解，可以恢复每日1次，每次400mg的剂量。 如果临床上适合，可考虑将剂量重新增加至每日2次，每次400mg。 血清脂肪酶升高：如果出现3-4级血清脂肪酶升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高：如果出现3-4级胆红素升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐：儿童和青少年：尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者：对超过65岁的患者，不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者：尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄，所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者，不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者：没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者，不推荐达希纳治疗。
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尼罗替尼(Tasigna)是否能够报销,Tasigna(Nilotinib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。根据地区不同医保报销比例是不一样的，一般在40%~60%之间。
尼罗替尼（Tasigna）是一种重要的药物，主要用于治疗慢性髓性白血病（CML）。许多患者在面临这种疾病时，迫切希望能够获得有效的治疗方案，而药物的报销问题则成为了他们关注的焦点。本文将详细探讨尼罗替尼的报销情况及其相关政策。
1. 尼罗替尼的基本信息
尼罗替尼是由诺华制药公司研发的一种靶向药物，属于酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗患有费城染色体阳性的慢性髓性白血病患者。该药物通过抑制癌细胞的信号传导，阻止其生长和繁殖，从而达到控制疾病的效果。由于其显著的治疗效果，尼罗替尼在医学界得到广泛认可。
2. 医保报销政策
在中国，尼罗替尼的医保报销政策一直是患者关注的重点。截至目前，尼罗替尼尚未纳入大多数城市的基本医疗保险报销范围，因此许多患者需要自费购买。这无疑增加了患者的经济负担，特别是对于收入有限的家庭而言，治疗费用成为一大难题。
3. 价格与负担
尼罗替尼的价格相对较高，市场零售价格通常在数万元每个月。对许多普通家庭来说，这个费用是一个沉重的负担。即使有一些医院提供减免政策，但是能否获得优惠则因地方和医院而异，患者们在负担与治疗选择间矛盾重重。
4. 未来展望
随着医保政策的不断完善，未来有望将尼罗替尼纳入报销范围。患者和公众的呼声也促使政策制定者关注白血病患者的治疗需求。此外，随着仿制药的出现和市场竞争加剧，期待尼罗替尼的价格能够逐步下调，从而缓解患者的经济压力。
总的来说，尼罗替尼作为重要的白血病治疗药物，其报销问题对患者的影响深远。希望未来能够有更多的政策支持，帮助患者更好地获得所需的治疗。
