伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra
生产厂家：美国百时美施贵宝公司（Bristol Myers Squibb）
功能主治：用于治疗转移性或局部进展的晚期乳腺癌
用法用量： 1.Ixempra伊沙匹隆单药治疗 在Ixempra伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药转移性乳腺癌的Ⅱ期临床试验中，乳腺癌患者静脉输注Ixempra 伊沙匹隆40mg/m23小时，每3周1个疗程，直至疾病进展(PD)。结果显示，在113例可评估患者中，ORR为11.5%，疾病稳定(SD)率为50.0%，中位无进展生存期(PFS)为3.1个月。在3～4级毒性反应中以中性粒细胞减少发生率最高(54%)，其他还可见外周神经毒性、虚弱、肌痛、黏膜炎等。 2.Ixempra伊沙匹隆联合治疗 CA163046研究是一项随机Ⅲ期临床试验。该研究纳入了752例对蒽环类和紫杉类耐药的转移性或局部晚期乳腺癌患者。患者被随机分为联合治疗组(n=375)和单药治疗组(n=377)，分别接受Ixempra伊沙匹隆(40mg/m2，静脉输注>3小时，d1，q3w)+卡倍他滨(每日2000mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)或卡倍他滨单药治疗(每日2500mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)。研究者对既往治疗耐药进行了严格定义：接受蒽环类和紫杉类辅助化疗或转移性疾病治疗后肿瘤快速进展的转移性乳腺癌。该研究的主要终点为PFS[采用盲法独立放射影像学评估(IRR)];次要终点为ORR、至缓解时间、缓解持续时间和总生存期(OS)。 结果显示，两组患者年龄、KPS评分、既往接受过转移性疾病治疗方案、既往接受过的治疗等基线特征相似，具有可比性。此外，两组患者的病灶数、内脏转移情况、激素受体状态、Her-2状态等疾病和肿瘤特征也相似。基于IRR评估，两组ORR分别为35%和14%(P<0.0001)，而联合和单药治疗组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月(HR：0.75，P=0.0003)。 亚组分析证实，相比卡培他滨单药治疗，Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨在各个治疗亚组均显示出PFS的益处。进一步亚组分析(55例)表明，Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨一线治疗耐药转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗显著改善了患者的PFS(7.0个月对2.1个月;HR：0.46，P=0.0109)。 联合治疗组发生3～4度血液学毒性的比例高于单药治疗组，主要包括白细胞减少(57%对6%)、中性粒细胞减少(68%对11%)、贫血(10%对4%)、血小板减少(8%对4%)和中性粒细胞减少伴发热(4%对<1%)。联合治疗组较单药治疗组多见的3～4度非血液学毒性包括外周神经病变(主要为感觉神经病变，属于累积毒性，可逆，恢复至基线状态或1度的中位时间为6周)、乏力、肌痛、黏膜炎、关节痛等，单药组腹泻发生率则多于联合治疗组。 研究证实，对于蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌，Ixempra 伊沙匹隆联合卡倍他滨的疗效优于卡倍他滨单药治疗：延长PFS(HR：0.75)，提高ORR2.5倍(35%对14%)，且各亚组患者均显示出生存获益。Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨治疗组的血液学毒性发生率较高，神经病变(微管稳定药物已知的毒性)属于累积毒性，可逆。Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨是蒽环类和紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效治疗选择。
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伊沙匹隆功效与作用主要有哪些,伊沙匹隆(Ixabepilone)主要用于治疗转移性和晚期乳腺癌。作为微管稳定剂，它的作用机理与紫杉醇类药物相似，甚至在紫杉醇治疗无效的患者中也能保持抗癌活性。此外，伊沙匹隆在耐药乳腺癌、胰腺癌、肺癌等多种肿瘤中也显示出良好的疗效。
伊沙匹隆(Ixabepilone)是一种用于治疗晚期乳腺癌的药物，其在抗癌治疗中发挥着重要作用。下面将介绍伊沙匹隆的功效与作用，帮助读者更好地了解这种药物的作用机制以及对病情的影响。
1. 作用机制
伊沙匹隆主要通过影响微管的稳定性来发挥其抗肿瘤作用。它通过与微管结合，阻止肿瘤细胞的分裂和增殖，从而抑制肿瘤的生长。这种作用机制使得伊沙匹隆成为一种强效的抗肿瘤药物，特别适用于晚期乳腺癌等肿瘤类型的治疗。
2. 适应症
伊沙匹隆通常被用于治疗晚期或转移性乳腺癌，尤其是对于经过其他治疗后仍然出现进展的患者。它也可以用于肠癌的治疗，但更常见的使用还是针对乳腺癌患者。
3. 使用方法
患者在接受伊沙匹隆治疗时，通常是通过静脉注射的方式进行给药。由于伊沙匹隆是一种强效的化疗药物，需要由专业医疗人员在严密监测下进行给药，以确保药物的安全性和疗效。
4. 副作用与注意事项
虽然伊沙匹隆对于一些患者来说是一种有效的治疗药物，但也存在一些可能的副作用。常见的副作用包括白细胞减少、贫血、恶心、呕吐等，严重的副作用可能还包括神经病变等。在接受伊沙匹隆治疗期间，患者需要密切关注自身症状变化，并在医生的指导下进行治疗。
综上所述，伊沙匹隆作为一种有效的抗肿瘤药物，在晚期乳腺癌等肿瘤治疗中发挥着重要作用。但在使用过程中，患者和医疗人员需要密切合作，以确保药物的疗效和安全性，同时也需要注意可能出现的副作用并及时处理。专业的医疗团队将根据患者的具体情况制定合适的治疗方案，以提高治疗效果和患者的生存质量。
