雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur)是胃癌化疗的药物之一,在胃癌治疗中被广泛使用。它到底是一种化疗药还是靶向药物呢?在本文中,我们将深入探讨替吉奥的特点以及它在胃癌治疗中的作用,以便更好地了解其是否是一种好用的药物。
1. 替吉奥是化疗药还是靶向药物?
替吉奥属于化疗药物,其主要成分为鞣质酸类似物,通过抑制 DNA 合成减退癌细胞的增值和繁殖。化疗药物如替吉奥通过杀死快速增殖的癌细胞来抑制肿瘤的生长。尽管替吉奥被归类为一种化疗药物,但在一些研究中也发现它具有一定的靶向作用。
2. 替吉奥在胃癌治疗中的作用
替吉奥常被用于胃癌的综合治疗方案中。它可以通过减少癌细胞的数量和扩散来控制肿瘤的生长。替吉奥可以通过抗癌活性影响多个细胞途径,从而阻止癌细胞的增殖。它还可以通过提高患者对其他化疗药物的敏感性,增强治疗效果。替吉奥对治疗早期和晚期胃癌均显示出一定程度的有效性,虽然其疗效在不同的患者和疾病阶段可能有所差异。
3. 替吉奥的特点
替吉奥是一种口服药物,可以通过口服方式使用。这种给药方式非常方便,不需要患者到医院进行静脉注射,从而减轻了患者的不适感和心理压力。替吉奥被广泛接受,是因为它的毒副作用相对较轻。替吉奥也有一些常见的副作用,包括恶心、呕吐、食欲不振等,这些副作用通常是暂时性的,并可以通过适当的处理得到缓解。此外,虽然替吉奥对胃癌的治疗效果较好,但并非适用于所有的胃癌患者,因此在使用之前,医生会根据患者的具体情况进行评估,并结合其他治疗方法来选择最合适的方案。
4. 结论
综上所述,替吉奥是一种化疗药物,但具有一定的靶向作用。它在胃癌治疗中扮演着重要的角色,能够抑制肿瘤的生长并提高其他治疗药物的敏感性,从而增加治疗效果。作为口服药物,替吉奥使用方便,并且副作用相对较轻,但应在医生的指导下使用。每位患者的情况是独特的,因此在选择治疗方案时应进行个体化评估。总的来说,替吉奥作为化疗药物在胃癌治疗中具有一定的优势,但在治疗选择上还需结合患者的具体情况进行综合考虑。