辛伐他汀 Simvastatin
生产厂家：美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治：适应于高脂血症对于原发性高胆固醇血症
用法用量： 患者接受本品治疗以前，应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。 推荐的起始剂量为每天20mg，晚间一次服用。对于因存在冠心病、糖尿病、周围血管疾病、中风或其他脑血管疾病史而属于CHD事件高危人群患者，推荐的起始剂量为20-40mg/天。对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者 ，起始剂量为10mg。对于同时服用环孢菌素、达那唑、贝特类(非诺贝特除外)或烟酸类药物，胺碘酮，维拉帕米以及严重肾功能不全的病人，其推荐剂量如下。 推荐剂量范围为每天5-80mg，晚间一次服用，所用剂量应根据基础低密度脂蛋白胆固醇水平、推荐的治疗目标和患者反应进行个体化调整。调整剂量应间隔4周或以上。 应定期监测胆固醇水平，当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或血浆总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmo /L)以下时，应考虑减少本品的服用剂量。 -纯合子家族性高胆固醇血症 根据一项对照临床研究的结果，对纯合子家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量为每天40mg，晚间一次服用;或每天80mg，分20mg、20mg和晚间40mg三次服用。本品可与其它降脂疗法联合应用(如低密度脂蛋白提取法)，当无法使用这些方法时，也可单独使用本品。 -服用环孢菌素 本品与环孢菌素同时服用时(见注意事项中的肌肉作用和药物相互作用)，治疗的起始剂量为5mg/天，不应超过10mg/天。 -协同治疗 本品单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。 若病人在服用本品时，同时应用环孢菌素、达那唑、吉非贝齐、其它贝特类(非诺贝特除外)或降脂剂量的烟酸(≥1克/天)，本品的剂量不应超过每天10mg。若病人与本品一起同时服用胺碘酮或维拉帕米，本品的剂量不应超过每天20mg。 -肾功能不全的患者 由于本品经肾脏排泄不明显，故轻、中度肾功能不全患者不需调整剂量。然而，对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/分钟)应慎用本品，此类患者的起始剂量应为每天5mg，并密切监测。 -杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者(10-17岁) 对于杂合子家族性高胆固醇血症10-17岁的儿童患者，本品推荐起始剂量为每天10mg，晚间服用。推荐的剂量为每天10-40mg，推荐的最大剂量为每天40mg。所用剂量应根据推荐的治疗目标进行个体化调整。
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辛伐他汀出现副作用如何处理,辛伐他汀(Simvastatin)常见副作用包括腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和头痛等，发生率较低。肌病和严重肝损害罕见。在大型临床试验中，辛伐他汀组和安慰剂组的安全性相似。上市后报道的副作用包括恶心、腹泻、皮疹等，极少数出现横纹肌溶解和肝炎/黄疸，极罕见肝衰竭。明显的过敏反应综合征也罕有报道。
辛伐他汀是一种常用的降脂药物，属于他汀类药物，主要用于治疗高脂血症，以降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和总胆固醇。尽管辛伐他汀在临床上被广泛应用，但也可能出现一些副作用。这些副作用如果得不到及时处理，可能会对患者的健康产生不良影响。因此，了解辛伐他汀出现副作用后的处理方法，对于患者和医生来说都至关重要。
1. 辛伐他汀的常见副作用
辛伐他汀的副作用种类繁多，其中一些较为常见的包括肌肉疼痛、肝功能异常、消化不良、头痛和皮疹。肌肉疼痛是最常被报道的副作用，可能会导致患者的不适，严重时还可能Progress到肌肉破坏（横纹肌溶解症）。此外，定期监测肝功能是重要的，因辛伐他汀可能导致转氨酶水平升高。
2. 出现副作用时的应对措施
一旦出现副作用，患者首先应立即与医生沟通。医师会评估副作用的严重程度，并决定是否需要暂停用药或调整剂量。同时，患者切忌自行停药或更改用药方案。在出现肌肉疼痛时，应尽量减少剧烈活动，并进行适当的休息，必要时可寻求专业的物理治疗。
3. 定期监测和评估
服用辛伐他汀的患者应定期接受血液检查，以监测胆固醇水平及肝功能。尤其是在治疗的初期和剂量调整后，更需要频繁检查。通过监测，医生可以及时发现潜在的副作用，并做出相应的调整方案。此外，患者也需关注自身的身体变化，若发现任何不适应及时反馈给医生。
4. 健康生活方式的配合
为减少辛伐他汀的副作用，患者应结合健康的生活方式，包括均衡饮食、适量锻炼和戒烟限酒等。在饮食方面，摄入丰富的水果、蔬菜及全谷类食物，限制饱和脂肪和糖的摄入，有助于改善血脂水平，从而可能减少药物使用所需的剂量，降低副作用风险。
辛伐他汀虽然是治疗高脂血症的有效药物，但在使用过程中可能出现的副作用需要引起重视。患者应与医生保持密切沟通，适时监测身体变化，并采取健康的生活方式，以最大程度地降低副作用的发生风险，确保治疗的顺利进行。
