安必素
生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素(AmBisome)是一种注射用两性霉素B脂质体,主要用于治疗由真菌引起的严重感染。与传统的两性霉素B不同,安必素通过脂质体的形式使用,可以减少药物的副作用,提高疗效。本文将探讨安必素的给药方式及其在真菌感染治疗中的应用。
1. 安必素的给药形式
安必素属于注射用药物,通常通过静脉注射方式输注。它不适合口服给药,因为其化学结构在消化道内容易被分解,导致疗效下降。因此,安必素的有效输送方式主要依赖于专业医疗人员的静脉注射。
2. 注射用安必素的优点
与传统的两性霉素B相比,安必素通过脂质体的包裹技术显著提高了药物的安全性和疗效。脂质体的设计能够选择性地将药物释放到感染部位,减少对肾脏等器官的毒性,从而降低副作用的发生。这一特点使得安必素成为治疗危重病例和免疫功能低下患者真菌感染的优选药物。
3. 适应症与应用范围
安必素主要用于治疗由念珠菌、曲霉菌等引起的侵袭性真菌感染,特别是在免疫系统受损的患者中更为常见。它被广泛应用于白血病、HIV阳性患者以及接受免疫抑制治疗的患者的感染控制。此外,安必素在某些病例中也用于治疗由真菌引起的感染并发症,如肺炎和血流感染等。
4. 使用注意事项
尽管安必素有相对较高的安全性,但使用时仍需注意监测患者的肾功能以及液体平衡状况。由于注射可能引发一些短期副作用,如发热、胸痛或局部反应,因此,在使用过程中需要专业人员进行观察和管理。此外,在使用安必素治疗期间,最好遵循医生的建议,确保患者的病情得到有效控制和关注。
通过以上内容,我们可以明确安必素(AmBisome)作为一种注射用黴素B脂质体,不仅是治疗真菌感染的重要药物,同时也因其特有的药物传递机制而受到广泛关注。虽然无法口服,但其高效的治疗效果使其在医学领域占据了重要地位。