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珀奈莫德的使用过程中需要做哪些检查

发布时间:2025-05-30 12:42:45 阅读:881 来源:问药网
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珀奈莫德 Ponesimod PONVORY

珀奈莫德 Ponesimod PONVORY 生产厂家:美国Janssen杨森制药 功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。 用法用量:  用法:  在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估:  1、心脏评估  获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。  确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。  2、肝功能测试  获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。  3、眼科评估  对眼底进行评估,包括黄斑。  4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物  如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。  5、接种  开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。  推荐用量:  1、开始剂量:  刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。  表1 剂量制定方案  时间日剂量  第1天和第2天2mg  第3天和第4天3mg  第5天和第6天4mg  第7天5mg  第8天6mg  第9天7mg  第10天8mg  第11天9mg  第12、13和14天10mg  2、维持剂量:  口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。  剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。  3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测  由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。  (1)首剂 4 小时监测  在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。  (2)4小时监控后的额外监控  如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除:  ①给药后4小时的心率低于45次/分。  ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。  ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。  如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。  4、治疗中断后重新开始治疗  不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果:  (1)错过的连续剂量<4次  ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。  ②维持期间:使用维持剂量治疗。  (2)错过的连续剂量≥4次  重新开始治疗。
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珀奈莫德的使用过程中需要做哪些检查,珀奈莫德(Ponesimod)推荐剂量为:刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始服药。第1天和第2天2mg,第3天和第4天3mg、第5天和第6天4mg、第7天5mg、第8天6mg、第9天7mg、第10天8mg、第11天9mg、第12、13和14天10mg。

珀奈莫德(Ponesimod)是一种用于治疗复发性多发性硬化症(RMS)的口服药物。它通过选择性靶向和调节淋巴细胞的功能,使这些细胞无法进入中枢神经系统,从而减轻炎症和神经损伤。虽然珀奈莫德在临床上展现出良好的疗效,但其使用过程中的监测和检查仍然至关重要,以确保患者的安全和有效性。以下将介绍在使用珀奈莫德过程中需要进行的检查。

1. 初始评估与筛查

在开始使用珀奈莫德之前,医生会对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查和实验室检查。这些检查旨在评估患者的整体健康状况,排除任何可能影响治疗的潜在疾病,如心血管疾病或免疫系统疾病。此外,检查还包括监测肝功能和肾功能,因为这些器官的健康状况可能会影响药物的代谢和排除。

2. 基线心电图

由于珀奈莫德有可能导致心率减慢,因此在治疗开始之前,医生通常会要求患者进行基线心电图检查。这是为了评估心脏的电功能,确保患者没有潜在的心律失常或其他心脏疾病。这项检查有助于医生在开始治疗后监控患者的心脏健康状况,并及时发现可能的不良反应。

3. 定期的血液监测

在使用珀奈莫德的过程中,定期的血液监测非常重要。医生会建议患者定期检查血常规,包括淋巴细胞计数,以监测药物对免疫系统的影响。此外,肝功能指标的监测也是必不可少的,因为肝脏功能的变化可能影响药物的安全性。患者需要遵循医生的指导,按时进行抽血检查。

4. 监测副作用与不良反应

使用珀奈莫德时,患者应密切关注可能出现的副作用,如头痛、疲劳、感染等。如果出现任何不适,患者应及时与医生沟通。医生可能会根据患者的具体情况调整剂量或采取其他相应措施。此外,患者在治疗过程中也应定期复诊,以便医生能够对治疗效果进行评估并监测潜在的长远影响。

通过以上各项检查,医生和患者能够共同管理治疗过程中的风险,确保治疗的安全性和有效性。整体而言,珀奈莫德在多发性硬化症的治疗中展现出积极的效果,但合理的监测与检查则是确保患者健康的重要保障。