善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)的作用机理是什么,Octreotide(Octreotide)主要用于抑制胃酸分泌、胰酶分泌，可以用于治疗胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘。由于其可抑制胃酸等消化液分泌及胃蛋白酶的秘密可用于胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘的治疗。奥曲肽抑制胰酶分泌保护胰腺细胞因而用于重症胰腺炎的治疗。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高，极大地提高了患者的生活质量。
奥曲肽（Octreotide）是一种合成的生长抑素类似物，主要用于治疗一系列内分泌紊乱疾病，如肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤（卓-艾综合征）和胰岛素瘤等。本文将探讨奥曲肽的作用机制，特别是在上述疾病中的应用及其生物学效应。
1. 奥曲肽的基本结构与机制
奥曲肽的结构与天然生长抑素相似，但经过了改造，使其具有更长的半衰期和更强的生物活性。其主要作用机制是通过与生长抑素受体结合，抑制多种内分泌激素的分泌，包括生长激素、胰岛素和胃泌素等。这种作用不仅减轻了因激素分泌过多而引起的症状，还对肿瘤的生长具有一定的抑制作用。
2. 治疗肢端肥大症
在肢端肥大症的治疗中，奥曲肽通过抑制过量生长激素的分泌，达到缓解症状，改善患者的生理状态的效果。研究表明，使用奥曲肽的患者生长激素水平显著下降，相关症状如手脚增大、关节疼痛等得到有效缓解，且长期使用可降低心血管并发症的风险。
3. 针对内分泌肿瘤的应用
奥曲肽在多种内分泌肿瘤的治疗中有着重要的应用。对于血管活性肠肽瘤和胰高糖素瘤等，奥曲肽通过降低钙、胰高糖素等激素的浓度，不仅改善患者的不适症状，还抑制了肿瘤的生长和扩散。这些效果使得奥曲肽在处理复杂内分泌肿瘤时成为一种有效的治疗选择。
4. 对胃泌素瘤和胰岛素瘤的作用
在卓-艾综合征（胃泌素瘤）和胰岛素瘤的治疗中，奥曲肽同样发挥着重要作用。对于胃泌素瘤，奥曲肽的使用能够控制胃酸的分泌，减轻胃肠道症状，提高患者的生活质量。而对胰岛素瘤，则通过抑制胰岛素分泌来防止低血糖的发生，提高患者的糖代谢稳定性。
奥曲肽作为一种多功能的药物，通过调节多种激素的分泌，对内分泌系统疾病的治疗具有重要意义。其作用机制使得奥曲肽成为了多种内分泌疾病患者的重要选择，为患者的康复和生活质量的提升提供了有力保障。
