地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
查看详情
地西他滨(Decitabine)的正确用法用量是什么,地西他滨(Decitabine)的推荐剂量为每日20mg/m²的静脉注射,持续7天。这个周期通常每4周重复一次,一般至少需要4个周期的治疗才能观察到疗效。
地西他滨(Decitabine)是一种常用于治疗多发性骨髓瘤和某些类型白血病的细胞周期特异性药物,主要通过抑制DNA甲基转移酶来实现其抗癌效果。本文将详细介绍地西他滨的正确用法和用量,为临床使用提供指导。
1. 地西他滨的适应症
地西他滨主要用于治疗急性髓系白血病和髓系增生异常综合症等血液恶性肿瘤。它通过调节癌细胞的基因表达,促使细胞进入程序性死亡(凋亡),从而在一定程度上改善患者的预后。此外,地西他滨也在某些情况下用于多发性骨髓瘤的治疗。
2. 用法与用量
地西他滨的用法通常为静脉注射。成人首次推荐剂量为每平方米体表面积15 mg,通常在前5天内连续静脉注射。之后,治疗方案可能根据患者的反应和耐受性进行调整。一般情况下,治疗周期为28天,可以根据患者的状况决定是否重复治疗。
3. 注意事项
使用地西他滨时需要监测患者的血细胞计数,以防止严重的骨髓抑制。患者在接受治疗前通常需要进行全面的血液学评估。此外,肝功能和肾功能的评估也是必要的,因为这些因素可能影响药物的代谢和排泄。
4. 副作用
地西他滨的常见副作用包括骨髓抑制、感染风险增加、恶心、呕吐和疲倦。部分患者可能还会出现皮疹、肝功能异常等不良反应。在使用过程中,医生应密切监测患者的情况,适时进行调整或停药。
综上所述,地西他滨作为一种治疗恶性血液疾病的药物,具有一定的临床应用价值。掌握其正确的用法和用量,对于提高治疗效果、降低副作用至关重要。希望本文能为相关医务人员提供有效指导,并为患者的治疗提供帮助。