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二甲双胍的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2025-05-22 17:47:02 阅读:845 来源:问药网
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格列本脲二甲双胍 glyburide/metformin

格列本脲二甲双胍 glyburide/metformin 生产厂家:美国默克(Merck) 功能主治:适用于治疗2型糖尿病 用法用量:口服给药最大日剂量为10mg格列本脲/2000mg盐酸二甲双胍。1.单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病:初始剂量一次1.25mg格列本脲/250mg盐酸二甲双胍,一日1次,进食时服用;对于基线糖化血红蛋白(HbA1c)高于9%或空腹血糖(FPG)高于2g/L的初次治疗患者,初始剂量一次1.25mg格列本脲/250mg盐酸二甲双胍,一日2次,早晚进食时服用。每隔2周可增加日剂量,直至达到最小的有效治疗剂量。2.单用磺酰脲类药或盐酸二甲双胍治疗血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病:初始剂量一次2.5mg格列本脲/500mg盐酸二甲双胍或5mg格列本脲/1000mg盐酸二甲双胍,一日2次,早晚进食时服用。初始剂量不可超过之前使用的磺酰脲类药或盐酸二甲双胍的日剂量。之后可逐渐增量,每次增量不超过2.5mg格列本脲/500mg盐酸二甲双胍,直至达到最小的有效治疗剂量。
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二甲双胍的注意事项和用药禁忌症,二甲双胍(Metformin)需定期监测肾功能和血糖,特别是老年和肾功能不全患者。肝功能不全者禁用。在应激状态下或与其他降糖药联用时,可能出现低血糖,需调整饮食和药物剂量。1型糖尿病患者不宜单独使用,应与胰岛素合用。用药期间注意观察不良反应,如有疑虑或不适,应及时就医咨询。请遵循医生建议,确保用药安全有效。

二甲双胍(Metformin)是一种广泛应用的口服抗糖尿病药物,主要用于治疗2型糖尿病。它通过改善胰岛素的敏感性、降低肝脏葡萄糖的产生以及减缓肠道对葡萄糖的吸收来发挥作用。尽管二甲双胍在糖尿病管理中效果显著,但在使用时也需要注意一些相关事项和禁忌症,以确保用药安全有效。

1. 使用前评估

在开始使用二甲双胍之前,医生通常会进行全面的健康评估,包括患者的肝功能、肾功能和心脏健康状况。二甲双胍不适用于肾功能不全的患者,因此需要检查肾小管滤过率(eGFR),确保其在安全范围内。

2. 不良反应的监测

二甲双胍常见的不良反应包括胃肠不适,如恶心、呕吐、腹泻等。这些症状通常在用药初期出现,随着时间的推移可能会减轻。患者在用药过程中应密切关注这些反应,对于严重不适应及时咨询医生。

3. 禁忌症

二甲双胍有一些绝对禁忌症,包括急性或慢性心功能不全、重度肾功能损害、严重感染、脱水状态及近期进行的放射性造影等。此外,孕妇和哺乳期女性在使用二甲双胍时也应谨慎,需在专业医生指导下进行。

4. 与其他药物的相互作用

在使用二甲双胍的同时,如需使用其他药物,患者应告知医生所服用的所有药物,以避免不良药物相互作用。例如,某些利尿剂和皮质类固醇可能会影响二甲双胍的疗效,导致血糖控制不良。

二甲双胍作为糖尿病治疗的重要药物,其使用需要严格遵循医生的指导,关注禁忌症和可能产生的不良反应。通过合理的用药和定期的健康审核,可以有效控制血糖水平,提高患者的生活质量。患者在用药过程中应保持与医疗团队的沟通,确保安全合理的治疗效果。