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托西莫单抗与肿瘤免疫治疗的结合效果

发布时间:2025-05-21 16:29:16 阅读:1323 来源:问药网
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托西莫单抗

托西莫单抗 生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC 功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者 用法用量:  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。  2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。  3、试验阶段:  (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。  (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。  [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。  静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。  4、治疗阶段:  (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。  (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。  5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml  (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。  6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行):  (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。  (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。  (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。  (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。  (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗与肿瘤免疫治疗的结合效果,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。

托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对B细胞表面抗原CD20的单克隆抗体,近年来在滤泡性非霍奇金淋巴瘤(Follicular Non-Hodgkin Lymphoma, FNLH)的治疗中显示出显著的疗效。结合肿瘤免疫治疗的策略,托西莫单抗不仅能够直接作用于肿瘤细胞,还能增强机体的免疫反应,提高治疗效果。本文将探讨托西莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用及其与肿瘤免疫治疗的结合效果。

1. 托西莫单抗的机制及应用

托西莫单抗主要是通过结合B细胞表面CD20抗原,介导细胞毒性作用,从而选择性地消灭肿瘤细胞。此外,它还可以结合放射性铱-131,进行放射性治疗。这种双重机制使其在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中取得了良好的临床疗效,并在一系列临床试验中表现出相对安全的耐受性。

2. 肿瘤免疫治疗的兴起

近年来,肿瘤免疫治疗成为肿瘤治疗的一个重要方向。通过激活机体的免疫系统,使其能够识别并攻击肿瘤细胞,免疫治疗展现出独特的优势。对于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的患者而言,结合传统治疗手段与免疫治疗能够有效延长患者的生存时间,并提高生活质量。

3. 托西莫单抗与免疫治疗的结合效果

研究表明,将托西莫单抗与其他免疫治疗药物(如免疫检查点抑制剂)结合使用,可以显著增强抗肿瘤免疫反应。这种组合策略不仅能够提高对肿瘤细胞的直接攻击效果,还能增强患者的长期免疫记忆,降低肿瘤复发的风险。同时,不同于单一治疗方案,结合使用的效果往往更具协同作用,从而带来更好的临床转归。

4. 临床研究现状

目前,一些临床研究正在探索托西莫单抗与免疫治疗结合的治疗方案。在这些研究中,托西莫单抗与其他新型免疫疗法联合使用的结果逐渐公布,显示出较好的疗效和可接受的安全性。这为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了新的思路,也为今后的临床实践奠定了基础。

结合托西莫单抗与肿瘤免疫治疗的研究正在不断深入,这不仅为滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者带来了新的治疗希望,也为免疫治疗领域的发展提供了新的视角和方向。随着更多临床试验的开展,未来有望为患者提供更为有效的个体化治疗方案。